未获控制哮喘患者随访：不同控制水平哮喘患者的临床特征（COAS研究）
2017/08/17
我们旨在研究那些根据“全球哮喘倡议”（GINA）2010（在研究设计时有效）得到恰当治疗的未获控制哮喘患者的哮喘控制情况，并分析哮喘未控制的相关因素。这是根据GINA2010在未获控制哮喘患者中进行的常规临床实践的多中心研究。在访问1，我们记录了人口统计特征，哮喘特点及肺量计。我们应用GINA 2010标准及哮喘控制测试（ACT）来评估哮喘控制水平。治疗依据GINA 2010进行了优化。在访问2,3个月后，我们重新评估肺量计，哮喘控制及与哮喘控制失败的一些相关因素。我们招募了1299例未获控制哮喘患者（平均年龄46.5±17.3岁，女性为60.7%，肥胖为25.8%）。1秒内预测的用力呼气容积的平均百分比为76.4±12.8%，在使用支气管舒张剂后平均增量为14.9±6.8%。在评估哮喘控制（kappa=-0.151）时，我们观察到ACT和GINA 2010的符合度差。在访问2，71.2%的患者哮喘仍未完全控制。哮喘不受控制的患者年龄较大，BMI较高，疾病较严重，疾病进展时间较长，肺功能较差。治疗优化后，大多数患者根据GINA2010未得到最佳控制。哮喘控制失败的危险因素为疾病进展时间，严重程度，年龄，体重，肺功能损害程度（在GINA 2014被排除）。
文献来源：Munoz-Cano R, Torrego A, Bartra J, et al. Follow-up of patients with uncontrolled asthma: clinical features of asthma patients according to the level of control achieved (the COAS study). Eur Respir J. 2017 Mar 2;49(3).
文献来源：Munoz-Cano R, Torrego A, Bartra J, et al. Follow-up of patients with uncontrolled asthma: clinical features of asthma patients according to the level of control achieved (the COAS study). Eur Respir J. 2017 Mar 2;49(3).
（中国医科大学附属一院 黎玮琦 孔灵菲）
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