益生菌对治疗牛奶蛋白过敏有效吗？
2017/08/17
魏庆宇
沈阳解放军第202医院变态反应科 110003
沈阳解放军第202医院变态反应科 110003
近年来人群和动物研究结果均提示肠道菌群的构成与食物过敏的发生有关。生命早期肠道菌群的形成通过调节机体免疫功能而诱导免疫耐受的产生。与健康儿童相比，食物过敏患儿肠道内的有益菌如双歧杆菌、乳酸杆菌和梭状芽胞杆菌的数量低，而需氧菌如大肠杆菌和链球菌数量占多数。一项在日本进行的研究显示，在早期发生食物过敏的婴儿与非过敏婴儿相比，肠道双歧杆菌菌种的构成不同，前者以成人型双歧杆菌（链状双歧杆菌）为主。对3-6个月婴儿肠道菌群的分析结果显示，发生湿疹婴儿的假小链双歧杆菌检出率更高。研究显示，无菌动物在无菌的环境下生长，若持续给予微生物接触，对动物免疫系统的成熟有很大的影响，并且现已被证实，无菌动物不仅对病原免疫应答缺陷，而且缺乏免疫耐受性。因此，对口服传递的抗原，Th2型免疫应答过度表达，最终导致过敏的发生。但给予这些动物口服添加无致病性的乳酸菌，能使它们重新建立口服耐受，并对宿主免疫系统的生长与成熟以及免疫调控起到了重要作用。
益生菌作为肠道微生态的平衡者和肠黏膜免疫系统调节者，最早是被用于特异性湿疹的临床治疗，并取得了较好的效果，之后有不少研究证实益生菌对预防和治疗食物过敏也有一定的作用。有研究者给予有过敏性疾病史的孕妇服用乳酸杆菌LGG（Lactobacillus GG），其子女从出生后至6个月也给予LGG，结果婴儿过敏性湿疹的发生率较对照组下降50%。同时，对过敏性湿疹高危婴儿进行4年追踪研究发现，53名服用LGG婴儿中有14名患过敏性湿疹，而服用安慰剂组的婴儿有25名发病。这表明益生菌对食物过敏的发生具有一定的预防作用。研究发现LGG能下调过敏婴儿IgE抗体的产生，缓解牛奶过敏儿童的过敏性皮炎的症状。
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