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哮喘管理:一种新的基于嗜酸性粒细胞和过敏区分表型的方法

2017/04/28

   哮喘是一种异质性疾病。捷克肺病学和变态反应学协会委任了10名专家回顾相关文献,并制定出国际性的哮喘管理指南,反映出哮喘的异质性。其目的在于形成一种易于使用的诊断策略,试图建立基于表型的哮喘管理策略,随后这一指南被放在网上由该协会的成员进行公开的评论,收集这些评论者的意见最终对指南进行定稿。指南所采用的诊断方法的关键标志是其务实性,要求评定每个哮喘患者是否存在过敏及嗜酸性粒细胞炎症。最后该指南主要定义了3种临床相关的哮喘表型:嗜酸性过敏性哮喘、嗜酸性非过敏性哮喘、非嗜酸性非过敏性哮喘。由此产生的多维的分类模式,描述了哮喘的严重程度、控制水平以及表型,这是形成哮喘综合治疗策略的一个起点。总之,本指南通过判断嗜酸性粒细胞增多及过敏的存在来对哮喘进行管理,为哮喘精确的诊断提供了一种方法,也为哮喘个体化治疗提供了基础。
 
   关键词:过敏;哮喘异质性;嗜酸性粒细胞炎症;表型特异性治疗
 
   文献来源:Terl M, Sedlák V, Cap P,et al.Asthma management: A new phenotype-based approach using presence of eosinophilia and allergy. Allergy,2017 Mar 22. doi: 10.1111/all.13165. [Epub ahead of print]
 

(南方医科大学南方医院 彭显如 赵海金)


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