引起过敏的食物有哪些?有什么特点?
2016/08/08
魏庆宇
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
目前经食物变应原皮试、食物特异性IgE检测、食物激发试原等方法证实可以诱发哮喘等呼吸道疾病的食物已多达数百种,其中常见的食物主要包括以下数种:
奶及奶制品: 牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物,也是诱发婴幼儿哮喘的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分,虽然这种蛋白经热处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。过去认为甲种乳白蛋白具有较高的种属特异性,故曾对牛奶过敏的儿童考虑采用山羊奶来替代,但近年研究证实许多不同种属的动物乃食品中的某些抗原性是相似的,对于牛奶过敏的儿童,山羊奶并不是一种可靠的替代食品,特别是对牛奶严重过敏的儿童,其食物处方中不应含山羊奶等。
鸡蛋以及蛋制品可以导致各个年龄段患者的过敏,以婴幼儿的过敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要变应原成份,蛋黄则很少诱发过敏。
海产品及水产品已发现渔业发达地区的哮喘发病率增高,这是否与鱼类过敏有关尚不清楚。但许多研究已证实鱼类、虾类、蟹类、贝类和蚌类等均可诱发呼吸道症状,例如鳟鱼、鲑鱼和鲐鱼等鱼肉颜色偏红的鱼类极易诱发过敏症状,虾、蟹、牡蛎等甲壳纲海产品和鱿鱼、墨鱼等也含有较高的变应原成分,这些食物的变应原通常耐热,熟食也常常诱发过敏,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏的发病率明显增加。近年来还证实吸入气传鱼粉也可诱发对鱼类过敏哮喘患者的症状。
花生、芝麻和棉子等油料作物主要与这些食物含有较高的蛋白有关,一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。但是在临床上经常可以遇到食用生花生米引发哮喘的患者。
豆类如黄豆、绿豆、红豆和黑豆均可诱发呼吸道过敏症状。
小麦、谷类如面包师哮喘(Baker’s asthma)即与接触面粉有关,此外,面粉和谷类中的螨虫也是诱发过敏的主要原因。
水果某些新鲜水果如桃子、苹果、香蕉、草莓、菠萝、李子、樱桃和椰子果[13]等常常可诱发哮喘症状。
坚果类包括胡桃、山胡桃、开心果、榛子、腰果(cashewnut)、松子和栗子等。
肉类及其肉制品常见的包括牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、兔肉和鸭肉等,不常见的肉类包括狗肉、鹅肉、蟹肉和鸟肉等也可诱发过敏,如对鸟肉的过敏往往发生在有鸟蛋综合症(bird-egg syndrome)的患者。
某些蔬菜包括芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西红柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。
其他食品咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆虫(如豆虫、蚂蚱和蚕蛹等)均可诱发不同程度的呼吸道过敏症状。
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