为什么肺功能检查和量血压一样重要？
2016/08/08
魏庆宇
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
世界卫生组织的统计数据表明慢性呼吸系统疾病已经成为全球疾病死亡原因统计中的第四大重要因素，而中国的数据表明慢性呼吸系统疾病是我国居民第三位慢性病死因，但是人们对于其重视程度不足，往往发现时已经进入中晚期，而肺损伤是不可逆的。
通过肺功能检查可以及时发现慢性呼吸系统疾病，在早期发现完全是可以治愈的，降低了其对生命的威胁；其检查方式极为简单，只需按照医生的指导吹口气即能完成，并没有痛苦；而且40岁以上、有慢阻肺家族史、吸烟者和有职业接触者是高危人群，更需要注意。
目前我国慢性呼吸系统疾病防治形势紧迫。中国呼吸疾病联盟2015年年度峰会披露的数据表明，慢性呼吸系统疾病是我国居民第三位慢性病死因，但诊断率不足35%。以慢阻肺（慢性阻塞性肺炎）为例，其发病率和冠心病不相上下，但人们的重视远远不够，很多患者到医院看病时已经是中晚期，而肺损伤是不可逆的。
因此，建议把目前检测率过低的肺功能检查列入常规体检项目。尤其是40岁以上人群、有慢阻肺家族史者、吸烟者以及有职业接触者，更要定期进行肺功能检查。该检查只需吹口气，就可发现早中期慢阻肺，还可及时发现哮喘等疾病。而且检查费用医保可报销。肺功能检查应该像量血压一样受到重视。
另外，慢阻肺等疾病还没有纳入慢病管理，患者不得不冒着院内交叉感染的风险，每两周到医院开药，这给患者带来很大不便。同时，基本用药也应该扩大吸入类慢阻肺和哮喘用药的范围，给患者更大便利。
测定肺功能是一项简单无痛苦的检查，只需受检者按照医生指令对着肺功能仪吹几口气，就能客观评价气道阻塞程度。这项检查在我国远不如测血压、测血糖那么普及，普通人群中做过肺功能检测的人数很少。患者一般都是等到出现了活动后气促、呼吸困难等症状后才到医院求诊，但这时患者的肺功能已经比正常人下降50%以上，病情一般已经到了中晚期，治疗起来难度大大增加。
因此，钟南山院士建议45岁以上人群应像量血压、测血糖一样，定期到医院进行肺功能检查。对于如抽烟人士、反复咳痰、气短的人、长期接触粉尘者、有家族病史者的高危人群，更要警惕，应从40岁就开始检查肺功能。
不吸烟同样会得慢阻肺
许多人认为，只要自己不吸烟，就不会得慢阻肺，“这其实是个很大的误区！”钟南山院士称，慢阻肺跟高血压、糖尿病、冠心病不一样，单纯靠改变生活方式并不能改变慢阻肺，还要改善环境，只有减少空气污染，才能降低慢阻肺的发病，“所以从某种意义上说，慢阻肺不是个人问题，而是社会问题。”
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