哮喘自我监测的意义
2015/12/14
俞绮虹
天津市胸科医院胸内科 300051
天津市胸科医院胸内科 300051
哮喘患者不仅要重视治疗，还要重视病情监测。病情监测的目的在于使用最低级别的治疗方案维持哮喘的控制。对于大多数哮喘控制药物而言，初始治疗后数日内就能起效，但3～4个月后才能达到最佳疗效，哮喘获得控制后药物的需求会减少，因此，对于所有的患者，最小控制剂量是从持续监测、规律随访的过程中摸索而来的。当哮喘控制失败或急性发作时，需增加治疗，哮喘控制后降级治疗。
那么，哮喘患者如何自我监测呢？哮喘自我监测的方法包括：
1、记哮喘日记：把每天的症状、用药等情况记录下来，以便进行比较。
2、ACT评分：这是一个哮喘控制的评分表，对患者过去4周的病情进行评分，以了解哮喘控制情况。如果小于20分，说明哮喘未控制，需要升级治疗。
3、呼气峰流速测定：使用一个小小的峰流速仪，每天早晚2次进行呼气峰流速测定，将结果记录在哮喘日记中，并可以连成曲线，一旦有大的波动或下降，说明可能会有哮喘发作。
此外，哮喘患者还应进行定期随访，通常情况下应该在初诊后2～4周回访，以后每1～3个月随访一次。哮喘急性发作时应及时就诊，急性发作后2 ～4周进行回访。哮喘患者只有持续监测病情、定期随访，才能够既维持哮喘控制，又降低治疗费用和提高安全性。
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