幼儿哮喘治疗咨询

兔麻麻

老师你们好，患儿1.5岁开始，经常会感冒引起喘息。1年以内喘过4次左右。2岁半的样子去看医生，说是哮喘。 让早晚各一喷次辅舒酮，晚上顺尔宁。效果还可以。 不过三个月后，医生说减量，停顺尔宁，辅舒酮变成一次。 后面就复发了一次。
     医生我想问，我孩子 每次基本上症状都是，先打喷嚏流鼻涕，再到后面就是咳，在后面就是有痰，开始喘了。 基本上都是从上而下的 开始发作。  请问这种情况下，只需要单独按哮喘治疗，还是说要配合过敏性鼻炎这种一起治疗呢？

采莲

楼主您好，您觉得孩子有过敏性鼻炎吗？如果您觉得孩子的打喷嚏流鼻涕是鼻炎引起的，那可以用点治鼻炎的药。如果打喷嚏流鼻涕感冒后引起的，那就不需要用治疗鼻炎的药。一般鼻炎和感冒还是很好区分的，过敏性鼻炎一般与季节有关，尤其春秋季，持续时间长，一般没有发热。感冒一般有受凉发热等症状，持续时间一周左右就好了。

兔麻麻

采莲 发表于 2021-5-25 19:55
楼主您好，您觉得孩子有过敏性鼻炎吗？如果您觉得孩子的打喷嚏流鼻涕是鼻炎引起的，那可以用点治鼻炎的药。 ...

采莲老师你好，从症状上来看，孩子应该是过敏性鼻炎。 他没有发热情况，精神状态也挺好，会要揉眼睛，打喷嚏 流清鼻涕这种。
    经常就是从上呼吸道引起了下呼吸道感染。先打喷嚏 流鼻涕，再往下就是有点咳，有痰，然后就是开始喘。 请问老师，这种应该如何治疗呢

采莲

我觉得顺尔宁可以继续用，因为顺尔宁对过敏性鼻炎也有用。再就是辅舒酮建议减量要慢一点，太快容易复发。过敏性鼻炎若是一直控制不好建议用点雷诺考特鼻喷剂。可以做个过敏原检查，看看还有有没有过敏原。家庭环境注意一下。

兔麻麻

采莲 发表于 2021-5-28 10:38
我觉得顺尔宁可以继续用，因为顺尔宁对过敏性鼻炎也有用。再就是辅舒酮建议减量要慢一点，太快容易复发。过 ...

好的，感谢采莲老师。 老师请问 一年喘4-5次，就可以诊断为哮喘吗？我们就是这样引起，喘过很多次。医生诊断为哮喘在治疗。

采莲

哮喘的诊断主要靠病史症状和治疗效果等判断。不是说一年几次就可以诊断。需要大夫综合评估。