【求助】咳嗽变性哮喘

dengdeng

█大概2009年最初出现胸痛问题（当时感觉胸腔中有冒气泡的感觉），没有咳嗽，时不时发作，发作时感觉乏力，有时手还会发抖。到处寻医，期间做过心脏彩超显示没问题，做过24小时心脏检测显示有点早搏，均查不出胸痛原因。再此后几年胸痛发作时有灼热感，后背肩胛骨隐痛，再次寻医问药均不能确诊，自己在网上查询觉得症状比较像胃食管反流症状，就一直去看消化内科，做过胃镜，显示浅表性胃炎，不能证明食管反流。
█直到2013年出现咳嗽（也会胸痛），当时一直当作普通咳嗽到普通内科治疗，均没有效果，咳了约半年后去看了一次中医莫名其妙就好了。此后的身体状况较好，2014年怀孕，年底生了二胎，怀孕期间身体状态也很好。到2015年8/9月吧又出现咳嗽（几乎是干咳），内科治疗无效，直到15年12月到呼吸内科进行支气管激发试验（+）阳性，一氧化氮呼出40多，确诊为咳嗽变异性哮喘，使用舒利迭250每天两次，孟鲁司特钠片一天一次，咳嗽立马就好了，胸痛也减轻了。
█我有不太明显的过敏性鼻炎，从15年底用舒利迭至今1年半了，刚开始几个月曾经自认为状态很好降为一天次舒利迭，但是去复诊时医生建议改为100的舒利迭一天两次，使用了两个月左右控制不好，常有咳嗽，后复诊又改为250一天两次。但到目前为止感觉都不太好，时而咳嗽，肩胛骨之间经常麻痛，想向大家求助：
1、目前一天两次舒利迭，时能咳出痰（以前几乎都是干咳），是不是症状加重了？
2、自从确诊为哮喘使用舒利迭后，胸痛的频率和程度都降低了，是不是症状轻了？（矛盾）
3、我该怎么继续治疗？我会不会变成典型的哮喘（呼吸困难）？彷徨担忧啊，求助各位大神。
4、还有令我困惑的问题是我之前的胸痛是不是哮喘症状？

采莲

日照市结核病防治所呼吸内科冯连彩回复：你好，从你的病情看咳嗽变异性哮喘诊断是基本成立的，而且您的治疗效果也不错，所以建议您还是继续舒利迭250早一吸，晚一吸。但是有些咳嗽确实很难彻底完全治好，所以您再找找其他原因，有没有过敏源的接触，鼻炎是不是一直没好，有没有慢性咽炎等，慢性咳嗽的治疗有时很顽固，会很缠人，但是您也不用太担心，只要调整好心态，注意预防，不要接触刺激性的东西，一般会慢慢好转的。胸疼也可能是哮喘的症状，有些哮喘的症状不典型的，您也不用太担心会演变成典型哮喘，只要正规治疗，进展成典型哮喘的机会是很小的。再加点孟鲁司特也行。

多一点快乐

如果鼻炎还有症状，同时使用 辅舒良等控制好鼻炎

dengdeng

采莲 发表于 2017-6-10 10:33
日照市结核病防治所呼吸内科冯连彩回复：你好，从你的病情看咳嗽变异性哮喘诊断是基本成立的，而且您的治疗 ...

多谢你的回复，目前的症状时有咳嗽和痰、后背肩胛骨间时而麻痛，两腋下偏后背那里偶尔会痛，这些症状是不是哮喘没控制好呢？