支气管哮喘

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既往有支气管哮喘病史多年，其他系统没发现什么问题，经常在我们急诊科打氨茶碱和激素，家属吃完晚饭出去买东西，晚上9点多回家发现他已经倒在地上全身紫绀了

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年轻男性，有长期的哮喘史。那个病人由于经济条件差（打工的），所以一直都是没有系统治疗，自己平时发作时大量服用激素。当时来院时已经持续哮喘状态三天多了，进来病区的时候严重的低氧，二氧化碳潴留，口唇面部都紫绀，家属说连续三天都是端坐床边喘息未曾平卧。

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3个月减量,半年停药,1年未复发的患者,但是属于轻症, 其它患者不敢乱减停药 个人体会是配合PEF监测可以获得很好的控制.

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气道高反应性高低 和患者PEF监测是判断是否可以停药的两个重要指标； 一般达到降低气道高反应性约需2年时间，所以要长期应用ICS；

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局部吸入激素副作用小，且其能达到延缓哮喘再发和减轻再发时的症状，有效保护肺功能，因此建议只要能承担昂贵的医疗费用，建议终身服用。

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β2受体激动剂,药物学手册上提到使用β受体激动剂,但主张应用气雾剂吸入治疗.只有一本内科医嘱手册上说对于常规治疗不能缓解的重症患者,可试用肾上腺素(为什么不是异丙肾?)1.0毫克溶于500到1000毫升液体中静点.每分钟15到30滴,常有显效.