请专家帮助

zfeng

前段时间胸闷，喘息很困难，特别是晚上睡觉，一躺下就不能入睡。昨天去医院检查。现将检查结果给专家看看，我这个情况属于什么问题。 x线所见：两侧胸廓对称，两肺门及肺纹理未见明显增浓或增粗；两肺野内未见明显异常密度灶，两膈面光整，肋膈角锐利，心影形态大小如常。 肺舒张试验：fev1绝对值提高120ml，相对值提高4。94％ 支气管舒张试验阴性。 常规通气：最大肺活量轻度下降，用力肺活量轻度下降；一秒量轻度下降，一秒率轻度下降；中期流速下降；最大每分钟通气量正常。结论：轻度混合性通气功能障碍；最大每分钟通气量正常。 医生说我这不是哮喘，是食道炎。开了两种药1是吗丁啉，2是盐酸雷尼替丁胶囊。 而我的症状表现为：胸闷，喘息困难，咳嗽很少，偶尔喉咙痒会咳一下。主要表现在晚上睡觉，一躺下就呼吸更困难，不能入睡。白天情况好转。但每天晚上我吃两粒氨茶碱后就可以睡着了。但白天还是跟前天一样，呼吸又困难。请问专家，我这个情况到底是怎么回事？

多一点快乐

每天早晚吸舒利迭，连续3个月以上峰流速和肺功能正常，后减为2天三吸，即早一晚二。在3个月正常改为每天一吸。再3个月后2天一次。

zfeng

白天喘息这些不怎么严重，晚上咳喘比较严重，只有吃两粒氨茶碱后，才能入睡，但是第二天又跟前天一样，晚上又必须吃，否则还是不能入睡。请问这能诊断是哮喘吗？这两天挂了吊水。胸闷好多了，呼吸也轻了很多。但是用力吸下气后吐出的话，气都是兹兹的声音。有时候喉咙痒，咳嗽但是老感觉喉咙有东西咳不出来。一咳呼吸就困难。要是咳点痰出来的话，就感觉呼吸好点。还有，医生开给我的药1是吗丁啉，2是盐酸雷尼替丁胶囊，在这种情况下可以吃吗？

多一点快乐

[BR]您卧室是不是换枕头或者床单什么东西了，从您的表现看过敏的可能性大。

mayu

如有可能，建议检查一下以下三项： 1）支气管激发试验：看看有没有气道高反应 2）过敏原检测：看看是否有室内过敏原严重过敏 3）24小时食道PH值检测，看看有没有胃食道反流的问题。 另外，你的鼻子有问题吗？是不是鼻塞导致的发憋？要注意鼻子的病，有许多病人都是鼻子不好造成的咳嗽和发憋。

zfeng

这两天胸口还是挺闷，好像什么东西堵的。鼻子的问题没有检查过。我还是要听从马医生的，去医院检查下，到时候结果再给专家看下。谢谢了！

wjh

  上海交通大学第一人民医院 周新教授回复：       你反映的情况可能是哮喘，也可能不是哮喘。你的肺功能在用药前是轻度下降，此时再做支气管扩张试验可能会阴性。建议你到医院做一次支气管激发试验，这样可以诊断是否有哮喘。或者是使用支气管哮喘的药物治疗，看看能否缓解症状。请你到医院呼吸科去就诊一次。

[此贴子已经被作者于2011-9-14 16:00:02编辑过]

采莲

楼主您好：医生可能认为您是食管反流性哮喘，所以给您开了治疗反流性食管炎的药物，您可以使用一下。总之您的症状不是很好说是不是哮喘，但是您说用了氨茶碱后好转，不排除是哮喘的可能，您可以实验性治疗，自备一支沙丁胺醇气雾剂，胸闷的时候可以喷一下，若是哮喘一般很快缓解。有时可能是咽炎引起，不用过多的处理。您再好好仔细观察一下，就会找出问题的所在。

zfeng

吃了几天治反流性食管炎的药，没有什么效果。今天我又去医院看了下，结果第一次给我检查的医生说可能是哮喘。开了一点药：末西沙星片，茶碱缓释片，顺耳宁，氨溴索口服溶液，让我吃几天看看，这个礼拜五再把上次肺功能检查的单子拿去看看，复诊一次。 这几天我的状况是：不胸闷，但是由于几天来咳嗽喘息困难，痰咳不出，导致胸口有点痛了，用力呼吸喉咙有支支的声音，走路时间长呼吸困难，上3，4楼的楼梯也呼吸困难。好像胸口有东西堵住了不能呼吸。

多一点快乐

建议到呼吸科或者变态反应科做检查，我觉得按哮喘治疗应该会有好的效果