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孩子说感觉好几天都胸闷是哮喘发作吗?

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发表于 2011-7-17 21:15 |只看该作者 |倒序浏览
男孩 12岁,每晚一吸舒利迭,一个顺尔宁,一个氯雷他定,一直哮喘控制很好,这几天忽然感觉胸闷,请问是哮喘发作吗?需要怎么处理?是否需要增量舒利迭呢?  

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发表于 2011-7-18 19:39 |只看该作者
您好!建议做心电图先排除有无心源性病因引起的胸闷。另外家里如果有峰流速仪,可以在感觉胸闷的时候监测一下PEF的变化,如果明显下降可能有哮喘发作,需要升级治疗,将舒利迭的剂量调整到早晚各一吸。
[此贴子已经被作者于2011-7-18 19:41:38编辑过]
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发表于 2011-7-30 21:59 |只看该作者
您好!首先,胸闷只是一个主观症状,受很多因素的影响,包括生理和心理的。当然,对于一个有哮喘的孩子来说,我们首先要想到是不是哮喘急性发作的前驱症状,所以如果有峰流速仪可以吹一下看看跟平常是不是有所不同,或者胸闷时是否有下降;同时,可以询问一下孩子近期是否有过敏原的接触。另外如果您的孩子以前哮喘发作时有典型的哮鸣音,您需要特别注意观察孩子晚上入睡后的情况。如果有哮鸣音出现或者有峰流速改变,则需尽快到医院就诊,并查找引起急性发作的原因。
医患携手共抗哮喘!
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发表于 2011-8-7 13:28 |只看该作者
感谢两位医生,我孩子现在已增量舒利迭为一日两次,早晚各一吸舒利迭50/100,五天前做了检查,在没有停舒利迭的情况下,到医院检查EF 78       我家小孩子用氯雷他定已经有一年了,由于经常性过敏(比如眼红,鼻痒),所以只能持续用着, 现在仍在5mg用顺尔宁每晚一片,    三天前增量后仍然感觉稍稍胸闷,我就给孩子用了几次沙丁胺醇气雾剂,用过之后,孩子说感觉呼吸好顺畅,但是,今天开始,孩子说又恢复到前一阵子的胸闷状态了,孩子查过敏源是螨 狗毛 蟑螂.孩子现在12岁了,已经整整治疗了2年半了,做为母亲我真的是非常着急,请教各位,我是不是应该再找一家比较正规的治疗儿童哮喘呢?麻烦各位!!!!!!!!!!!!!!!
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发表于 2011-8-7 15:17 |只看该作者
您好!PEF值一定要连续监测,特别是在孩子感觉胸闷的时候。不知孩子过敏源检测的方法和具体结果是什么?想帮您判断一下能否脱敏治疗。另外可以告诉我们您所在的城市,以便推荐医院和专家。
[此贴子已经被作者于2011-8-7 15:17:34编辑过]
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发表于 2011-8-7 20:01 |只看该作者
您好,我孩子今晚说自己感觉胸闷,又吸了一次,但是孩子说只缓解了一点儿,还是胸闷,现在已经是增为一天两吸舒利迭了,可是孩子感觉晚上无法入睡,我真是急呀!肯求医生快速指点!!!!多谢了!!!!!     刚刚吸过沙丁胺醇,孩子说过一会儿就还是胸闷了,怎么办?沙丁胺醇是不是不起作用了???能否再连续吸呢?我看说明书是一天之内不能超过8吸??????  是不是什么过敏了,孩子一直在吃氯雷他定  ,现在怎么办?睡不着觉?      急急急!!!!!!需要去医院急救吗????????????? 有哪位好心医生请指点,在线等,谢谢了!!!!       我是黑龙江绥棱县人,  我孩子在哈尔滨儿童医院检测的过敏源,,不只是螨过敏 ,他是常年的过敏性鼻炎.
[此贴子已经被作者于2011-8-7 20:21:08编辑过]
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发表于 2011-8-8 17:32 |只看该作者
PEF78说明现在肺功能很差,哮喘急性发作,舒利迭50/100加量也没有用,关键是现在PEF78根本吸不动,吸舒利迭要求PEF至少达到140才可能吸动,如果排除心脏的问题(可能性不大),先去医院查血常规和CRP,几分钟即出结果,看有没有合并感染,如果有加上抗生素,如果没有感染做雾化吸入,普米克1ml,万托林0.5ml爱全乐1m生理盐水1.5lml.可以连续做几次。等PEF达到150左右再用舒利迭
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发表于 2011-8-8 17:35 |只看该作者
[BR]837301725我的QQ,有需要可以留言,希望能对您有所帮助 [BR] 
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发表于 2011-8-13 18:46 |只看该作者
孩子9号吸入了上面三种急救药物之后,有好转,峰速仪吹到270了, 但12号晚10点又开始严重胸闷,躺不下,睡不着,又到县医院吸了氧气,不见效,又吸了三面三种急救药,才有所好转,13号晚8点,也就是今天晚上,吹峰速仪,只有250,自述还没有100%恢复,还是有一些弊气,怎么办啊?    我孩子今天晚上还会不会发生哮喘的发作啊??   我把家里的床单被罩全换了,是不是因为螨过敏啊?    或者孩子原先就是冷空气会让过敏性鼻炎发作,原来用过一段时间的内舒拿,     现在用药是50/100舒利迭一天两次, 顺尔宁增加为2片,5mg的量,一个氯雷他定, 昨天发生哮喘的时候,鼻子弊气,有过敏性鼻炎,会不会是发生了鼻炎,鼻不通气才导致的哮喘发作啊???   我们省儿童医院很小,  变态反应科的医生对过敏性鼻炎不了解  , 说让我们再看五官科治鼻炎,,,我该怎么办啊??  我孩子的病是不是复杂的哮喘啊??????????????我想找一个正规的医院专门治疗儿童过敏性鼻炎加哮喘的医院..能帮我推荐一下吗?  感谢大家了!!!!!!!!!!!!
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发表于 2011-8-15 09:24 |只看该作者
顺尔宁2片?还不如50/250舒利迭
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