[讨论]脱敏治疗一年，过敏没有减轻？

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在正规医院进行脱敏治疗近一年，打了一年的脱敏针，最近去复诊，结果是：过敏情况并没有减轻！医生分析了一些原因。 请问：这样的情况正常吗？是治疗方法的问题，还是说脱敏治疗就是这样的？很难减轻？

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您写的“打了一年的脱敏针，最近去复诊，结果是：过敏情况并没有减轻！”，怎么得出这个结论的？ 脱敏治疗是否有效，目前许多单位并不能通过化验得到结论，如果您通过查过敏原点刺或者抽静脉血查特异性IgE检测来看看是否过敏水平下降，是得不到结论的，因为这两种检查一定会在脱敏治疗后得到改善，而常常是并没有变化 脱敏对“特异性IgE”没有降低作用，而是在血清中产生特异性IgG来对抗过敏原！而特异性IgG很多地方并不能化验！比如首都儿科研究所哮喘中心都进行脱敏治疗5年了，也还不能查特异性IgG。 那怎么看脱敏治疗的疗效呢？主要是看临床病情的改善情况，有很多病人，经过脱敏治疗，过敏症状减轻，哮喘不发作，哮喘控制药物也逐渐减量，这些就可以反映出脱敏疗效啊！

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  上海交通大学第一人民医院 周新教授回复：       脱敏治疗是治疗哮喘的一种方法。但是不是所有哮喘患者经脱敏治疗后都会有效果。由于过敏源很多，每个人的情况又不一样，因此你的情况是可以理解的。建议你去当地医院呼吸科去就诊，以采用吸入药物为主的治疗办法。

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好的，谢谢两位专家的详细答复！ 我前面可能没有介绍清楚，其实：我们在脱敏治疗的同时，也在进行口腔药物吸入治疗、鼻子吸入药物治疗、吃顺尔宁丸子等等。

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[BR]    特异性免疫治疗又称脱敏治疗，或减敏治疗  免疫疗法适用于皮试呈阳性，由变应原暴露诱发症状，临床确诊为变应性哮喘或变应性鼻炎或变应性结膜炎患者。其他如特应性皮炎、过敏性紫癜、过敏性肺炎等都不是免疫疗法的对象。

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    适应征 1．变应性哮喘； 2．变应性咳嗽； 3．变应性鼻炎； 4．变应性结膜炎； 5．荨麻疹等。

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  注意事项    1．注射时病人不能有急性病，特别是不能有哮          喘症状；    2．每次注射前，要询问并记录病人对上一次注          射的耐受程度；对哮喘病人，必要时测定病          人的肺功能，如最大呼气流速；    3．根据上述病史，逐个确定每次注射量；    4．每次注射前，要认真核对病人姓名、浓度等

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  1．变应性哮喘； 2．变应性咳嗽； 3．变应性鼻炎； 4．变应性结膜炎； 5．荨麻疹等

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  3 .告知患者注意事项 3.1. 注射后，至少留院观察30分钟，然后由        医师作出耐受评价。 3.2. 注射后偶见疲乏，开车、从事机器操作        或悬空作业的患者尤其要注意。有发生        全身副反应的疑虑时，患者应立即向医师        咨询。 3.3  注射当天，患者应避免体力活动以及饮        酒、桑拿浴、热水浴等。  3.4. 注射前一周以及最后一次注射后的一周        不应注射其他疫苗。  3.5. 注射前一天及注射后一天避免大量接触        灰尘，如大扫除等。

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  失败原因探讨     1. 患者方面，如病例选择不当，由于种种         原因，患者未能坚持到有效剂量。     2. 变应原方面，如变应原选择不当，剂量         过小，变应原避免不彻底，或患者又对         新变应原过敏等。