如何用药

王英

各位专家：你们好！       我的孩子今年11岁，从2008年7月1日确诊为哮喘后，坚持服用信必可都保(粉剂）及布地奈德鼻喷剂和顺尔宁，并按照医生建议逐渐减量，并进行三个月一次复查，2010年3月27日，做肺功能检查及支气管舒张试验，诊断结果为：肺通气功能正常，支气管舒张试验阳性。医生建议，用药改为：舒立迭（50/100ug）一日1吸，顺耳宁一日1片。现在已经用药三个月，因为离复查医院路途遥远，目前没有时间，加之本地又没有此方面的医生和设备，所以还没有进行肺功能和支气管舒张实验复查。在此特请教专家，孩子用药的一个疗程已经到了，又该如何用药？另外，进行哮喘用药治疗已经坚持整整2年，用药是否可以停止？    期盼专家的答复！谢谢

采莲

减药的标准是哮喘达到完全控制3个月以上，（可以是3个月，也可能是6个月，这需要根据孩子的具体病情），最好行肺功能通气加支气管激发试验，如果阴性，可以减量。如果不能行此检查，可以试着减量，如隔日一吸或改为普米克都宝。我感觉越到最后，需减量越慢，因为哮喘是一种慢性疾病，有时急着停药，很容易反复，到时需要重新治疗了。再就是您说的肺通气功能正常，支气管舒张试验阳性，按理说肺通气功能正常，不再行支气管扩张试验，而是行支气管激发试验。您还是最好复诊一下，毕竟您的大夫最了解您孩子的病情。

zwlhui

您好！舒利迭是联合制剂，在哮喘控制并稳定至少3个月后可以再降级为单一吸入激素（如普米可都保），并逐步再减量直至最小剂量（普米可都保100μg 每天一吸），至少控制1年以上不发作，而且肺功能及激发试验阴性，此时方可考虑停药。如果目前从舒利迭每天一吸的剂量就直接停药，气道炎症可能并未完全消除，有部分孩子会再次发病，那样又得重新开始吸药治疗。

[此贴子已经被作者于2010-7-9 22:49:54编辑过]