请教:关于咳黄痰

小丸子妈妈

我们家孩子每次发病都有或多或少咳黄痰，然后去看医生说能听到哮鸣音，想请教各位专家，哮喘本身的表现就是可以咳黄色的痰还是黄痰代表有感染？（几次都是没有发烧，验血白细胞也不高）

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咳出黄痰一般还是代表有细菌感染，就好象脓是黄颜色的是一样的。没有发烧血象不高是由于炎症感染没有那么严重的引起血象高的程度。哮喘本身的咳痰一般是白痰或者白色泡沫痰。

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您孩子有没有过敏性鼻炎、鼻窦炎？80%的哮喘病人会合并有过敏性鼻炎，n大多数哮喘发作与鼻部病毒感染相关，所以血象不一定高，而且往往不发热。而鼻炎、鼻窦炎关系又很密切，所以哮喘患儿咳喘发作时有黄痰、脓鼻涕时，一定要注意评估是否合并有鼻窦炎。 如果合并有过敏性鼻炎、鼻窦炎，则在治疗哮喘的同时要积极治疗鼻炎和鼻窦炎，当然最好请五官科医生检查一下做出判断。

[此贴子已经被作者于2010-4-4 22:40:49编辑过]

小丸子妈妈

非常感谢上面两位专家。孩子有过敏性鼻炎，但只在天冷或冷空气来的的时候表现为轻度的鼻塞，一般都没有打喷嚏或流鼻涕的症状（不知这样算不算严重？）。感觉他大多数咳黄痰时鼻塞并不明显，也没有明显的黄鼻涕，不知道和鼻炎有没有关系？ 另外再想请教一下怎么判断孩子是感染诱发的哮喘还是先哮喘再继发的感染？（还是这个问题没有什么意义？）有没有什么增加呼吸道抵抗力的药呢？

采莲

您好：判断孩子是感染诱发的哮喘还是哮喘继发的感染不是很容易，但是一般来讲是感冒引起细菌感染，然后诱发的哮喘，所以我们要预防感冒，在感冒时积极的抗感冒治疗，有感染时积极的抗感染治疗，尽量不要引起哮喘。哮喘的患者因为反复感冒，反复感染，又长期应用很多的药物，家长又比较限制孩子的活动，所以很多孩子抵抗力差经常感冒，造成恶性循环。我觉得要提高孩子的抵抗力药物不是主要的，主要还是调节孩子的饮食，适当活动，避免过敏原，平时注意增减衣服。

小丸子妈妈

谢谢了！