[求助]我父亲可以舒力迭戒掉口服激素吗

wawz2007

 我父亲哮喘22年了，没有去过医院治疗，而是在家服用美松或强的松类口服激素。咹茶碱服用已不明显。平时用盐酸肾上腺素气喘气雾剂来维持。偶尔用红霉素消炎。高血压很明显，近一年，脸脚小腿浮肿明显，走路很费劲 。因为服用激素股骨头已坏死。我奶奶也是哮喘，她去世20年了，她在天津一中心医院治疗，她教我父亲使用用激素和气雾剂。我父亲检查过 是过敏性哮喘。现在估计是肺心病了。等开春天气暖和了 去北京治疗，这段时间想用 舒力迭戒掉口服激素控制住肌肉萎缩可以吗。肯请专家给出宝贵意见

采莲

你父亲的这种情况，让人感到很同痛心，这只能说明我们很多的工作做的不够，使这麽多的哮喘得不到及时有效的治疗。但是不管何时只要积极治疗就不晚。提几个建议供参考：1.详细的全面检查：如胸片，看一下心脏的大小，肺内感染情况；心电图：了解一下患者有没有合并慢性肺源性心脏病及其他的心律异常；血尿常规了解感染情况，肾功能；肺功能，如果情况允许，建议做个肺功能及舒张试验，了解肺功能损害程度，当然根据当地医生的查体和问病史决定检查的内容。2.口服激素，氨茶碱及肾上腺素气雾剂都不能用了，因为高血压的患者应用会加重病情的，而且不能治疗哮喘。3.可以先到当地较好的医院检查治疗，因为哮喘和慢性阻塞性肺病不是疑难杂症，不一定非得去北京（当然有条件那里跟治疗更好）。4.长时间口服激素的患者易合并高血压，糖尿病，股骨头坏死等很多合并症，即使没有这些合并症，也易造成哮喘的激素依赖，出现非用激素不可得情况，您父亲的情况很相似，到这种情况，需慢慢的将口服激素撤下来的同时加用其他吸入性的激素代替（如舒利迭，信必可，普米克等），当然还需其他的药物辅助，这需要一定的时间，建议您还是及时去医院检查一下，尽快开始较规范的治疗。

　　可以用舒力迭，但同时应该联合应用其他类的治疗哮喘药物，并且应该在专科医生的指导下逐渐减少口服激素的用量，以免引起哮喘发作．

wawz2007

       感谢采莲大夫的建议，我会告诉父亲这些建议的。我父亲对医院始一直有抵触情绪，我表大伯7年前因一直哮喘偶感冒喘的列害住进了县医院，但是7天后就去世了，表大伯去世时50多岁除喘没有别的毛病。我父亲就认为医院治不好他的病，我父亲就凭自个的经验吃药，4年前服用过康奇胶囊，愣半年没有吃激素。那年一次感冒又喘了，挺列害。找大夫输液两天，没有管用，而且头晕的列害。以后自行车就骑不了了，我把怀疑大夫输了过量激素和过敏的中药，以后我爸自个吃激素控制住了病情。但是离不开激素类了。到现在我爸这种情况真不忍心。不管怎样，我还是相信大医院，现代医疗技术和您这样有责任心的好大夫。

xueyan725

您好！ 您父亲哮喘治疗的非常不正规，建议您尽早带他去医院治疗，别再拖了。长期口服激素的患者不能马上将口服激素停掉，即使用了舒利迭也可能会由于激素量突然减少而导致哮喘发作，需要在医生的指导下根据病情慢慢的将激素减量。您家是哪里的，我们可以帮您推荐离您家里较近的医院，方便您就诊。

wawz2007

      我们家在河北省文安县，我父亲对天气冷热很敏感，尤其在冬天不愿动地方。我劝他去医院治疗，他说等开春去。 我还是谢谢您.

心海泓洋

您好！ 您父亲就像您说的一样，不会是单纯的哮喘了，而且现在症状很严重，强烈建议您及时带他去正规的医院治疗，等到开春还要好几个月呢，病情也许又发展了，到时就得不偿失了，治疗起来更费尽，花费更多，老人更遭罪呀！好好劝劝他。 个人觉得您父亲的病目前单用舒利迭肯定是控制不住的，听您的讲述他应该做的检查至少要包括肺和心脏两方面甚至更多。 尽快治疗吧，他的病情您也一定很清楚，不会像感冒一样，挺一挺有可能好了，他的病会越挺越重的。