普米克类吸入剂好还是舒利迭好？

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普米克类吸入剂好还是舒利迭好？为什么？舒利迭好象有100微克200微克等多种剂型的，我的年龄是35岁，一年半的哮喘病史，病情比较容易发作，一直在用100微克剂的但好象控制效果不理想，我该用大剂型的舒利迭吗？

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郑州大学第一附属医院  程哲你需要做的是：1 去医院找医生对你的病情进行严重度的评价2 看你用药的方法是否正确3 是不是脱离了过敏原4 如果做到了2、3，仍然控制不好，就要升级治疗，包括药物联用以及增加剂量，这些都要在专业医生的指导下进行，且不可自作主张。         祝你早日达到哮喘控制！

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舒利迭有50/100微克、50/250微克和50/500微克三种剂型的，您的年龄是35岁，一年半的哮喘病史，病情比较容易发作，一直在用100微克剂的但好象控制效果不理想，可以使用大些剂型的舒利迭50/250微克，实在不行也可以使用50/500微克，但建议您先看看医生，检查肺功能，另外，过敏原查过吗？要避免接触过敏原，不然只是加大剂量也不一定全面。普米克类吸入剂好还是舒利迭好？应该说各有各的好，要看您的病情选择使用。普米克类吸入剂是吸入激素单一制剂，舒利迭是吸入激素+长效支气管扩张剂复合制剂。

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北京大学第一医院呼吸内科  迟春花教授回复如下：您好，舒利迭、普米克都保这两种药物都非常好，选择哪种药物需要根据每一个病人具体情况而定，如：症状、肺功能等。您使用舒利迭50/100效果不好，首先需要明确的是：您是否按要求每日2次吸入？有些病人没有规律地使用，那样效果就不好。假如您已经按照每日2次、每次1吸使用，效果仍然不好，建议您改用舒利迭50/250每日2次、每次1吸。具体使用多长时间再减量，是否应该减量，每个病人不同，有的病人适合长期使用舒利迭50/100，而有的则适合使用舒利迭50/250，有些病人则使用普米克都保即可。但是有一个基本原则是：当采用一个治疗方案达到哮喘控制了（没有任何症状，肺功能正常），必须维持原有治疗方案3个月以上才可以试着减量。哮喘治疗的目标是控制哮喘，而不是停药。现在的治疗措施可以控制哮喘，使哮喘病人过着不受哮喘烦扰的生活，为什么不呢？避免哮喘触发因素（过敏原等）。不要自己去选择治疗方案，一定找到哮喘专家帮助您制定治疗计划，因为他们更有专业经验。祝您早日达到哮喘控制。

[此贴子已经被作者于2008-7-19 9:22:13编辑过]

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