治疗原则为急性发作时采用多种措施缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。实际的工作中,在急性发作期的治疗,大部分都会,但是关键在于维持期的治疗,一般用普米克喷雾用,配合吃一些酮替芬之类的药物,大多数的患儿可以控制住,很大一部分是家长的认识。目前,对于患哮喘、慢性支气管炎等病的2岁以上儿童,可以预防接种肺炎球菌疫苗,这样既可减轻患者的痛苦,又节约了医疗开支,效果不错。目前以局部用药为主 ① 局部糖皮质激素 每日清晨喷100ug(不论年龄),如用必可酮(becotide)气雾剂,则为2揿(每揿含必可酮50ug);小于5岁,通过储雾罐(spacer)吸入;大于5岁,可直接用揿压定量吸入剂(metudoseinhaler,MDl)吸入。或用碟式干粉吸入器,如用必酮碟(becodisk),每泡囊含二丙酸倍氯松100ug或200ug,小儿一般用lOOp.g的剂型,每日1泡。 ② 细胞膜稳定剂,如用酮替芬(ketotifen,zaditen),每次用0.5~lmg(3岁以下用0.5mg,3岁以上用lmg),每12小时用药1次。 ③ 在运动、接触变应原或其他刺激物前吸入β2肾上腺素能受体激动剂,如用喘乐宁气雾剂(ventolin inhaler),每次1揿,每揿含沙丁胺醇(salbutamol)lOOug;或用碟式干粉吸入器(diskhaler),如用喘宁碟(ventodisk),每泡囊含沙丁胺醇200ug或400ug 2种,小儿一般用200ug的剂型,每次用1泡囊。 ④ 色甘酸钠气雾剂 1揿(每揿含色甘酸钠3.5~5mg),吸入方法同上。