控制哮喘，自由呼吸 forever，长期帖子！

多一点快乐

楼上吴老师之前就说过------以前跟专家请教过减量的时候是改为50/250一日一次用药好还是50/100一日两次用药，专家们大部分认为后者更好。

FEV1%在舒张前的百分比为 67.98还是稍偏低的，单纯不发作不是减药的唯一指标。

多一点快乐

两天一次用药？别这样

自由呼吸forever

wudi315817 发表于 2014-3-16 15:20
没有发作并不代表控制良好，显然你在如此用药的情况下肺功能并没有恢复到正常状态，建议你还是规范治疗的好 ...

肺功能常规通气
				预测值		实测值		实/预
日期						14--2--11
时间						8:32:23 AM
FIV1		[L]				4.32
IC		[L]		3.82		3.33		87.2
VT		[L]		0.51		1.02		198.6
VC MAX		[L]		5.45		4.96		91
FVC		[L]		5.21		4.96		95.2
FEV  1		[L]		4.39		3.37		76.8
FEV1 % FVC		[%]				67.98
PEF		[L/S]		9.93		6.59		66.4
MEF 75		[L/S]		8.47		4.32		51
MEF 50		[L/S]		5.57		2.74		49.1
MEF 25		[L/S]		2.62		1.23		46.8
MMEF 75/25		[L/S]		5.03		2.38		47.4
FEV 1★30		[L/min]		152.64		101.09		66.2
MVV		[L/min]		152.64		82.74		54.2

结论：
        肺通气功能轻度障碍（阻塞性）
        建议随访

自由呼吸forever

自由呼吸forever 发表于 2014-3-17 09:11
结论：
        肺通气功能轻度障碍（阻塞性）
        建议随访

肺功能通气舒张试验

				预计值	前次	前/预	后次	后/预	改善率
日期					14--2--11		14--2--11
时间					8:32:23上		8:48:58上
FIV1		[L]			4.32		4.59		6.4
IC		[L]		3.82	3.33	87.2
VT		[L]		0.51	1.02	198.6
VC MAX		[L]		5.45	4.96	91	5.07	93.1	2.3
FVC		[L]		5.21	4.96	95.2	5.07	97.4	2.3
FEV 1		[L]		4.39	3.37	76.8	3.64	83	8.2
FEV1 % FVC		[%]			67.98		71.84		5.7
PEF		[L/S]		9.93	6.59	66.4	6.56	66	-0.6
MEF 75		[L/S]		8.47	4.32	51	5.15	60.8	19.2
MEF 50		[L/S]		5.57	2.74	49.1	3.14	56.4	14.7
MEF 25		[L/S]		2.62	1.23	46.8	1.47	56.2	20
MMEF 75/25		[L/S]		5.03	2.38	47.4	2.77	55.2	16.4
FEV 1★30		[L/min]		152.64	101.09	66.2	109.33	71.6	8.2

结论：
        患者吸入沙丁胺醇400ug15分钟后，FEV1改善8.2%，FEV1绝对值改善270ml, 舒张试验呈阴性。

自由呼吸forever

我这边医院的医生就给推荐用250规格的舒力迭两天一吸，其他没有开什么药物！让我三个月后复查肺功能测试！

多一点快乐

也不是完全正常，请慎重一些，用药时间长一点没关系，即便50/100一日一次也好于50/250两天一吸

自由呼吸forever

wudi315817 发表于 2014-3-16 15:20
没有发作并不代表控制良好，显然你在如此用药的情况下肺功能并没有恢复到正常状态，建议你还是规范治疗的好 ...

吴迪医生你好！
我想规范治疗，做个哮喘方面的检查，请问应该查些什么项目？
做完后，怎么治疗才算是规范治疗？
我在上海这边！上海中山医院有哮喘专科，请问下哪里的水平可以么？如果不行的话，在上海哪家医院治疗起来比较好点！
谢谢！

采莲

您的支气管舒张实验虽然是阴性，但是改善率还是不错的，说明您肺功能还有提升的空间，如果您的肺功能提高到做完支气管舒张实验的水平，说明您的肺功能已经很理想了。您的用药现在减量好像有点早啊。

wudi315817

上海中山医院已经很棒了，完全可以在那里的哮喘专科医生指导下规范化治疗。药物的调整需要参考肺功能，你的肺功能还没达标哪，减量太早了。

自由呼吸forever

采莲 发表于 2014-3-18 09:19
您的支气管舒张实验虽然是阴性，但是改善率还是不错的，说明您肺功能还有提升的空间，如果您的肺功能提高到 ...

我也这么想，但是是呼吸科医生建议的，天热了，一天一吸，如果没发，就两天一吸！这是医生的原话！
我还问了下，要配合其他药物联合用药么？他说不用！
我觉得，这边医院水平就这样了！
所以要去，上海看看，规范治疗！自由呼吸！
我，只有26岁，年轻！    希望得到尽可能完善的治疗！
希望大家，给我点宝贵经验！