哮喘用什么药控制，请教专家！

好好生活

用药有一个星期了，哮喘控制地还行，除了那天因为吃了个辣椒呛的咳嗽后发作了一次后一直都没在发作。只是由于最近的天气反常，一下热一下凉，鼻子又闹情绪了，每天吃了枸地氯雷他定片也不管用，昨天开了一张中药单子，才吃了两次，希望能有效！

好好生活

吸舒利迭快一个月了，感觉很好，自己都快忘了有过十多年的哮喘病史了，好轻松！
只是这段时间鼻子一直有症状，每天要打好多的喷嚏，鼻痒，清鼻涕也多，看来那个枸地氯雷他定片根本就对我的鼻炎没用，不知道要用什么药才能把鼻炎也控制好？

公孙少秋

楼主是鼻炎加哮喘，在治疗上要同时进行，尤其是规范化的平喘治疗是控制哮喘反复发作的关键。楼主最好去一个哮喘专科看一下，做个肺功能，由医生评估一下您的哮喘严重程度，根据病情和当地的条件选择一个最适合您的治疗方案。一般来讲，沙丁胺醇气雾剂仅适用于哮喘的发作时的缓解用，不能作为长期用，如果用的越多说明您的哮喘控制越差，需要及时就医调整您的治疗方案。哮喘控制性药物有吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂），吸入性糖皮质激素和长效B2受体激动剂的联合制剂（如舒利迭和信必可），白三烯受体调节剂（如孟鲁斯特），小剂量氨茶碱等都可以使用。如果经济条件差，用布地奈德气雾剂就可以，如果经济条件还可以，用舒利迭或信必可都可。但是哮喘的治疗是一个长期的过程，不管用啥药控制，都要按时复查，不能随便停药。

以上这位兄台说的很在理，不知道楼主听进去了没有。

目前楼主哮喘控制的不错，就是过敏性鼻炎控制的不好。过敏性鼻炎和支气管哮喘的关系非常明显，现在的观点认为两者本来就是同一个疾病，只不过发作的部位不一样而已。所以楼主的过敏性鼻炎也应该用控制哮喘的办法来控制。个人觉得有两套方法可以尝试：
1，长期吸入鼻用激素（有布地奈德鼻吸入激素），这个量加上喷在气管的激素的量不用过大（楼主用的是舒利迭吧？舒利迭里面本身就含有激素----氟替卡松），这两个病都是不能被治愈，但是长期吸入激素是可以控制得很好，而且吸入治疗副作用相对来说很小，不必过于担心。
2，可以尝试口服酮替芬治疗鼻炎。但是又嗜睡作用，不过一个星期左右嗜睡作用就会明显降低。

目前认为，还是吸入鼻激素是治疗过敏性鼻炎最有效的办法。

wudi315817

对于大多数同时存在过敏性鼻炎和哮喘的患者通常推荐使用孟鲁司特治疗

好好生活

谢谢各位的回复！
这几天在服用同替芬加鼻炎康片，鼻塞的症状只是稍微好一点，不过有时还是会鼻塞。
布地奈德鼻吸入激素在2010年时用过3个月，效果不错，怕副作用大就停了，现在有个问题：是一直用还是用过一段时间后可以减量？

wudi315817

国内过敏性鼻炎以季节性鼻炎较常见，在规律使用一段时间后可在医生指导下逐渐减量直至停用。

sdjnup

我49岁，男性，公务人员，鼻炎加哮喘，家养小狗。
目前规律治疗：
每早口腔吸入辅舒酮100ug一 吸，憋气10秒至30秒后，缓慢喘气，立即漱口；
每早向鼻孔各喷入1次的辅舒良。
晚上口腔吸入舒利迭（50ug及125UG的儿童剂量）一 吸，憋气10秒至30秒后，缓慢喘气，立即漱口。
效果很好。
2001年曾经吸入必可酮10个月，基本好了。只是2012年开始偶尔发作，目前重新规律治疗1个月。很好。
看了5月7日的几个呼吸专家的科普讲座，只有规律治疗。当然，你也要生活的有规律，戒烟戒酒。

采莲

好好生活 发表于 2013-5-27 22:33
谢谢各位的回复！
这几天在服用同替芬加鼻炎康片，鼻塞的症状只是稍微好一点，不过有时还是会鼻塞。
布地 ...

吸入性的激素如布地奈德气雾剂是目前很安全的一种控制哮喘的药物，对儿童、孕妇都可以使用，安全性很高，所以楼主完全可以放心。一般不要自行减量或停药。最好在医生的指导下进行，一般哮喘完全控制后3~6个月可以缓慢减量，每个人是不同的，有的人可能3个月，有的人需要6个月甚至1年才适合减量。一般越到最后减量越慢，直到最后可以停药观察。

weiwei0813

舒利迭50/250,哮喘治疗的首选用药！

aabb11

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