[求助]孩子规范治疗近3年，现在要停药，需要注意什么呢？

haidq

各位专家老师好，   我孩子的病情又有反复，因此我又来向专家讨教。   他在暑假时刚停了布地奈德，停的的时候根据医生的嘱咐没有逐步减量，而是直接就停了，之后不久就回老家去了，结果没有几天，就感觉不舒服，胸闷，带他去街区的小诊所听了听，说是有哮鸣音了，由于我们都不在身边，只有老人带着他，所以我们也不了解病情的轻重到底如何，最终还是让他恢复了吸药，仍旧是每天晚上吸一次布地奈德，100μg/次。   恢复用药后，没有再出现什么不适的症状，现在算起来已经有4个月左右了。我想待天气稳定下来（最近刚刚降温）给他逐步的减量，减至吸3天停一次，不知可不可以呢？

采莲

每日100微克，量已经很小了，这种量最好维持半年至一年再减量吧，要不孩子还是会复发的，建议楼主减量前去医院复诊一下。

zwlhui

楼主您好：由于药物代谢等原因，所以吸入布地奈德干粉剂目前已不推荐吸三天停一天，或者一周内吸两天，或者隔两天吸一次等减量方法。每天吸一次（100微克/吸）已是最低维持剂量，按照GINA及中国儿童哮喘防治指南的规范，减至最低维持剂量后，如果患儿的哮喘能维持控制，并且一年内无症状反复，方可考虑停药。 您孩子暑假里停了药，现在又复发，所以这一次一定还要按规范进行治疗，而不是凭个人感觉。如果每个人都按自己的方案随意调整，那岂不乱套了？建议可以在家监测PEF值，定期到哮喘专科复诊。

haidq

现在又回来请教了，自从2013年到现在，我们孩子又用了将近3年的药了。从1天一吸到，一次100μg，到现在的每周一吸（抱歉一直没有看到#13楼老师的回复，所以一直还是再慢慢的减量）。现在孩子已经15岁了，这3年来没有复发过，虽然过度季节还会有鼻炎发作。最近一个月中考也考完了，心理没有什么压力了，所以就把量减到了一周一吸，之前是逐步递减的。今天上来想问一问，什么时候才能停药呢？总不能这样一直吸下去吧。

多一点快乐

没必要一周一吸了，如果近三年都没发作，日常活动和肺功能也正常，就可以停药的。
过度季节还会有鼻炎发作----可以在发作季节到来时提前用鼻喷激素等控制鼻炎发作的药物，易发季节过去后停用。

haidq

谢谢啦。有什么好的药可以治疗过敏性鼻炎吗？像鼻喷激素这类的药一般需要用多久，副作用有多大呢？

多一点快乐

鼻喷激素像辅舒良  或者内舒拿都可以，前者有香味，后者没有气味，副作用都很小，可以忽略不计。每天一喷，鼻炎症状消失至少一个月后可以考虑每两天一次。另外根据鼻炎症状可以短时间口服抗过敏药物。