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楼主: zhian134
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[求助]请好心人帮忙分析一下病情啊!!!!

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发表于 2011-10-27 19:08 |只看该作者

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你好,zhian134 。 可引起咳嗽症状的原因有很多,在你目前诊治的基础上给你如下建议 第一,建议查肺炎支原体(支原体感染是常见的久咳病因); 第二,查过敏原(不知道您是否有鼻炎病史) 第三,就诊耳鼻喉科(排查鼻后滴漏综合征及咽炎) 第四,口服抑制胃酸药物(排除胃食道反流综合征) 第五,药物选择上,不建议盲目使用药品信息不明确的药物,目前比较安全的止咳药物可以选用(孟鲁司特钠+盐酸丙卡特罗、或多索茶碱、阿斯美等等)
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发表于 2011-10-27 19:20 |只看该作者
      做了CT,结果是-----肺窗:胸廓对称,两肺纹理较清晰,右肺上叶前段见小结节状稍高密度影,边界清晰,余肺未见明显实质性病变。       纵膈窗:两肺门无增大,气管、支气管通畅,纵隔内见多个小结节状等密度影;胸膜腔未见明显胸膜肥厚及积液征象。        只知道有一种药是利肺片(说明书上写吃5颗,日3次,但是配合他的药吃只要求吃3颗),其他的都是西药,他具体用的什么药也不知道!有八九种之多! PS:从10年11月开始吃他配的药之后一直正常,没有咳嗽(因为稍有咳嗽就去配药吃了)。我现在就是希望哪位有经验的帮忙分析一下是什么病症 ,还应该做哪些检查,怎么针对性治疗??
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发表于 2011-10-27 19:47 |只看该作者
PS:没有鼻炎病史,对通成能够接触到的东西也不过敏!
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发表于 2011-10-28 13:07 |只看该作者
小结节状等密度影,这应该不是哮喘   等高手来回答
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发表于 2011-10-28 18:35 |只看该作者
建议到医院排除一下结核
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发表于 2011-10-28 21:29 |只看该作者
恩  小时候得过结核,那时候才两三岁 !! 请问现在要做哪些检查排除呢? 还有哪些可能的病因?
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发表于 2011-11-27 20:01 |只看该作者
单纯的的支气管内膜结核比较少见,主要表现为反复咳嗽,咳脓痰,有时低热,盗汗。一般反复查痰找到结核杆菌可以确诊,如果不行可以行支气管镜检查帮助确诊。慢性咳嗽的原因是最难查的,要想打破沙锅问到底可能并非容易,您的治疗应该还是比较合理的。
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发表于 2011-11-19 18:32 |只看该作者
QUOTE:以下是引用zhian134在2011-10-26 23:13:12的发言:     本人27岁,男,2010年5月因为一次感冒着凉,引起咳嗽,当时没有在意,因为身体一直比较好,很多年没生过病,就没再意,以为它自己会好,但是过了两三天还是咳嗽,当时就吃了止咳的药没有用,一直咳了一个星期左右,大约一个星期后去医院怕片说肺部有炎症,就连续打了一个星期消炎针,别的症状都 没有了,但是就是有时候晚上睡觉到半夜感觉喉咙有点点痒,就忍不住咳嗽,一咳嗽起来就无法收拾,有时候咳得受不了还会导致呕吐。大约一个把小时之后又可以入睡,第二天白天了一切又正常了,抽烟、喝酒都感觉没影响。有时候睡觉之后半夜就一点点咳嗽,就这样一直持续着,后来有时候喉咙发炎了就打消炎针,打完之后就感觉好很多了,但是咳嗽一直没好,只是有轻重之分,一直到了10年得11月份一个医生给我看了说是气管炎,配了一些西药(其中一种是利肺片),吃了之后感觉症状全部都好了,抽烟喝酒都没影响,但是过了一个月左右后,我感觉又咳嗽又去他那里配了药,吃了马上又好了,之后就这样一直反复,在最近的大半年时间里每个月都吃了他配的药,一直也比较正常(抽烟喝酒都正常,不过现在戒了都),没有咳嗽和不舒服。一个月至少要去配一次药,我感觉是否有依赖性了,今年9月开始没吃他配的药了也没用别的治疗方法,白天有时候咳嗽,晚上睡觉咳嗽厉害,并且有白色泡沫痰,有时候咳着咳着感觉呼吸困难。前天刚做了胸片,除了双肺纹理稍多以外,其他都正常,(肺内未见明显实质性病灶),另外做了肺功能检查(肺功能通气正常)我想问一下这到底是怎么回事啊????要确认病因还要做哪些检查?能否治愈?谢谢····· 用了半个月舒利迭,感觉效果还可以,有时候早上还是会咳嗽!(比较少) 没有之前配的那个不知名的药效果好。 上次激发实验的结果是:支气管激发实验阳性HisPD20-FEV1<7.8μmol,不知道是什么意思? 因为上次到医院医生比较忙,很多问题也没有解答! 另外请教各位专家,还有什么情况会导致激发实验出现这种情况?
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发表于 2011-11-20 16:55 |只看该作者
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发表于 2011-11-22 15:07 |只看该作者
您找的大夫配的药都是什么?有强的松吗?如果您使用舒利迭效果不错,考虑哮喘的诊断还是成立的,当然不知您用的是哪种剂量的,是50/250?激发试验阳性一般考虑哮喘的可能性大,如果条件允许可以抽血查过敏原抗体等,但是价格很贵。您还是安心治疗吧。近期有感冒病史可以有激发试验阳性的情况。
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