[求助] 咳喘or哮喘

多一点快乐

哮喘的长期治疗是吸入激素和LABA，也就是舒利迭和信必可。但是舒利迭和信必可我们一般要求5岁以上，峰流速达到至少150才能可能用得比较好。您孩子用的对不对建议您去专科医生那里检查峰流速（您孩子也未必会吹）和吸药方法。但我觉得够呛能用得好。如果确实使用不好，那就要用舒利迭气雾剂或者辅舒同了，前者最好。每次2喷（125ug/喷），每天2次。有症状时口服顺耳宁每晚4毫克。

多一点快乐

[BR]降级是连续3个月没有症状改为早一晚二。然后下一个3个月改为早一晚一，然后3个月每天一次，在三个月每两天一喷。

多一点快乐

至于这次发作，先去查血常规和CＲＰ看有没有问题，如果有就用抗生素。没有就不用。如果是喉炎，血ＷＢＣ和CRP基本都有问题，那就用抗生素，同时加雾化，普米克令舒2ml万托林0.5ml爱全乐1ml.可以多做几次，直至症状缓解。

多一点快乐

还有建议您带孩子做个鼻窦CT，确定有没有鼻窦炎，如果没有就不需用药了。如果有坚持做鼻腔冲洗（3%盐水%），大概一个月每天一次，很简单无创也没有痛苦。喷鼻用激素，辅舒良或者内舒拿，后者更好。每天一次，症状消失一个月后改为2天一次，选择性H1受体拮抗药只是在有鼻炎症状是才用。同时口服开瑞坦。没有症状不管是鼻炎还是哮喘都不需要口服药物的。

zwlhui

您好！急性喉炎是上呼吸道感染的一种特殊表现，有些孩子容易经常得喉炎。由于感染性喉炎特别是出现喉梗阻情况在5岁以下儿童有一定危险，仅凭内科医生输液治疗（包括静脉用激素）难以缓解喉梗阻，所以情况危急时还需要五官科医师采取紧急措施（如气管切开）才能缓解症状。孩子现在无声音嘶哑、无犬吠样咳嗽，暂时不需要喉镜检查。喉炎是上气道的问题，哮喘是下呼吸道的问题，表现、肺部体征都不一样，并不难区分。

[此贴子已经被作者于2011-9-13 16:45:20编辑过]

来福的妈妈

孩子昨天晚上又一次急性喉炎发作。已经是第5次了。我一直怀疑她到底是喉炎还是哮喘发作？昨晚12点左右孩子突然咳了一声，声音很不好听，空空空的。基于以前喉炎发作的经验。我马上把她扶坐起来。果然坏事了，大哭，呕吐。说气喘不过来。 急诊去医院。医生听了咳嗽的声音，简单看了下咽部，无验血 。诊断为急性喉炎。开药要打激素，我拒绝了。（以前喉炎都是雾化3天左右就好了。）   我的问题。 1。为什么孩子已经5岁了还会反复喉炎，喉炎和哮喘难区分吗？      孩子会不会咽部有什么先天发育的问题，需要做什么检查啊？ 2。上次喉炎后看过五官科。医生说要彻查的话一定要做喉镜。但不建议做，因为孩子讲话无嘶哑及其他问题。不考虑喉部有结节。昨天急诊的医生又建议看五官科。难道真的要做喉镜？ 3。医生昨天开了希能+雾化2天（布地奈得/普米克令舒）。雾化的药跟信必可都保重复吗？信必可这几日还要维持每日2吸吗？   今天孩子看上去挺好，不咳嗽。我让她咳一声听听的话，声音正常了，说话音也正常，不嘶哑。    

[此贴子已经被作者于2011-9-12 16:10:35编辑过]