关于过敏原检查的问题

sctsct

      我想再啰嗦一下：       我小孩的主要情况：患的是支气管哮喘，最严重的发作过一次（喘不过气来，呼吸困难，进医院治愈），不严重的就是偶尔喉咙中有哨音。平时如果不舒服，一般都是咳嗽为主。       现在每天继续喷一次普米克（布地奈德），基本可以控制，偶尔有咳嗽。请问：       这种情况，是否要做过敏原检查和治疗？（之前专家回答说：如果得到好的控制，一般80%的小孩哮喘会自愈。）       因为我看到过敏原治疗时间要2-3年，而且是皮下注射，就是说小孩要打2-3年的小针，我有点担心，打这么多针好不好？      谢谢了！

魏哥

      脱敏治疗经过100余年的使用，尤其是近30年大量多中心的临床试验证明是安全和有效的，也是世界卫生组织推荐的治疗哮喘的方法。给药方式目前主要皮下注射和舌下含服两种，皮下注射要5岁以上进行治疗，要求到有专科医生的医院进行注射。您这种情况建议选择舌下含服的方法治疗，可以在家中用药。       至于儿童哮喘的自愈或青春期缓解的问题确实存在，都是统计数据，针对具体病人无法评估和预测，所以还是建议应该积极治疗。

sctsct

好的，非常感谢专家的耐心回答。 我们已经准备好了，明天去武汉同济医院检查的。

魏哥

1.一般情况下过敏原做一种检查就够啦，也可以两种都做互相验证一下。 2.用药情况现在多应用联合治疗，我不清楚你的治疗方案中2种药师什么。

zwlhui

您好！请不要过分自责，因为您不可能24小时分分秒秒都守护在孩子身边，所以生病总是难免的，现在既然找到原因了，以后尽量注意避免类似情况发生就行了呀。 从检查情况来看，孩子是过敏体质，主要对螨虫过敏，所以有脱敏治疗的适应症。目前的治疗方案是比较合理的，需要坚持吸入辅舒酮治疗，口服顺尔宁、开瑞坦，3个月左右复诊，请医生进行评估，调整用药。 另外，帮您咨询过我院特异性免疫治疗中心的专家，不太清楚HD、DF、DP的具体成分。不同的医院对于同一种药物使用的代号可能是不一样的，所以最好能将药物说明书上的药品具体名称告诉我们。我院选用的脱敏治疗制剂是丹麦ALK公司的符合WHO标准的标准化尘螨脱敏试剂（商品名：安脱达），该产品是目前世界上应用最广泛的脱敏产品。

[此贴子已经被作者于2010-8-15 14:53:56编辑过]

sctsct

      各位专家好！       1、魏哥问的2种药，应该是指我介绍的脱敏针的2种药吧。       2、zwlhui问的药品具体名称应该也是指脱敏针的药名。       我先回答专家的疑问吧：       药盒上的信息有：特异性过敏抗原；1：10的6次方、1：10的5次方；同济医院过敏反应科；配制日期：2010年8月04日。HD、DF、DP，我看了下检查结果，这3个代号，实际上就是3种呈+号的过敏原——室内尘土、粉尘螨、屋尘螨。 我的理解，这种脱敏针的药水，应该是同济医院自己配的，不是国外进口药。             我还有几个事情想咨询各位专家：       1、专家zwlhui是什么地方的医院呢？       2、我想买喷雾剂，到家里杀下螨虫，应该买哪种药水？（我只看到杀虫剂、杀蚊剂，没看到专杀螨虫的）       3、如何让孩子少吃一点？我孩子从小胃口就好：别人家是担心孩子不吃，我们是担心孩子吃多！他午饭和晚饭常常吃3小碗（第1碗盛大半碗、第2碗和3碗铺满碗底，意思意思，反正要吃三碗）；每天喝白开水许多次；白天要吃些零食，晚上吃个梨子或苹果，然后还巴不得吃点别的，反正就是特别嘴馋。有些次数，他吃的特别特别多，然后他自己会偷偷的吃点葡萄或者闻到油烟味，就会全部呕吐出来！真是苦了他的小肚子。。。孩子虽然吃的多，体重正常但显瘦弱。       4、孩子睡眠不好，有点声音就会醒，而且特别特别好动。有什么好办法改善一下？不知道是否要补钙？（之前喝过一段时间牛奶，摇篮奶粉2-3岁段的，前段时间问了儿科医生，又喝了几盒三精牌蓝瓶的钙，但喝的断断续续。他暑假的睡眠情况：晚上10点睡觉，早上6点半起床，中午睡接近1个半小时。另外感觉他多动：除了吃饭和看动画片，他一刻也闲不下来，在家里走路是小跑不是走路，不是玩玩具就是搞点小破坏...）       请专家指点一下，辛苦了。

sctsct

      另外，我孩子以前一直吸的是普米克（布地奈德气雾剂，200微克/喷，100喷/瓶，每瓶可用100天），吸了大半年左右，后来由于普米克停厂了，问了县里的医生，就在药房网购买了宝益苏（布地奈德气雾剂，规格同普米克），2瓶。 现在经同济医院检查后，开的是辅舒酮2瓶，60喷/瓶，可用2个月，现在改用辅舒酮了。       我想问：辅舒酮用完后，可以继续用普米克吗？还是不用普米克了，直接继续用宝益苏？ （同济医院说可以，但换前一定要问下他们。）

采莲

辅舒酮化学名是丙酸氟替卡松，也是一种吸入性的糖皮质激素，和布地奈德是同一类药，不过辅舒酮的抗炎性能可能优于布地奈德气雾剂，用哪一种可能都能控制病情，不要来回换药，关键是坚持长期用药，定期复诊。