32个月小儿哮喘(焦急等待中）

ZLL1978

1.孩子目前有过敏性鼻炎的症状，还是应该继续应用丙酸氨替卡松喷鼻剂。 2.目前孩子太小，应该还不能配合肺功能检查，待孩子能配合肺功能检查，5、6岁时就可以查肺功能，明确哮喘程度。 3.哮喘的治疗是一个长期治疗的过程，且不可操之过急，目前症状好转，应该继续用药治疗，达到完全控制至少3个月以上药物才可以减量。     哮喘完全控制的标准：①白天无症状（或≤2次/周）；②无活动受限；③夜间无喘息及憋醒；④不需要使用缓解药（或≤2次/周）；⑤肺功能正常或≥FEV1正常预计值或≥PEF最佳值的80%；⑥无急性发作。 4.建议你正规给孩子治疗，因为小儿哮喘在14岁之前是有可能治愈的，过了14岁就只能达到完全控制了。

xueyan725

您好！ 偶尔打喷嚏，流清涕是过敏性鼻炎的症状，还是应该继续用药的，但是您的孩子才32个月，建议您用内舒拿，可能比丙酸氨替卡松鼻喷剂（辅舒良）要更适合一些。

xueyan725

您好！ 内舒拿也是鼻喷剂，装置跟辅舒良差不多，一般建议患者连续应用1-3个月，如果鼻炎得到控制，可以改为按需用药，如果没完全控制，3个月后建议间隔几天再继续应用。孩子将辅舒酮用了多久了？半个月吗？一般来说哮喘达到完全控制至少3个月才考虑减量，减早了很容易造成哮喘反复发作。儿童哮喘是有可能治愈的，希望您能坚持正规治疗，祝孩子早日康复！

zwlhui

1.是的，辅舒良一般建议4岁以上儿童使用，换用内舒拿可能更合适一点。 2.哮喘的诊断不是单靠肺功能指标的，即使3岁左右的孩子能配合检查，其肺功能所测指标的参考价值也相对较小。当然，在减量过程中如果能监测肺功能变化，则更有助于医生判断病情及控制程度。 3.建议每隔1-3个月到专科医生那里随诊一次，最好能相对固定一个医生，他会更了解孩子的情况。

[此贴子已经被作者于2010-1-20 22:35:49编辑过]

zwlhui

还有大连儿童医院呼吸科的崔振泽教授也是全国儿童哮喘防治协作组的委员之一，您可以带孩子请他看看。

[此贴子已经被作者于2010-1-27 22:51:19编辑过]

20091026

谢谢各位的回答，还有问题： 1、内舒拿也是喷鼻剂吗？可以长期喷吗？ 2、我在当地医生建议，要现在改为一天一喷辅舒酮，但看了这里的医生，又不太敢，有两天改为一天一喷，第三天又咳起来，就又改回一天二喷了，真是不知该怎么办了？

20091026

谢谢上面的几位专家，我会严格按照几位的建议给妞儿规范治疗的，但是还有二个问题： 1、我们这买不到内舒拿，只能用辅舒良，每天早上喷一次，可不可以呀?或者说如果怕剂量太大，隔天喷行吗？给个建议吧，谢谢！ 2、顺尔宁和白三平是不是用哪种都行呢？顺尔宁不好分4mg,而且也比白三平贵，这种长期服用的药还是比较贵的。再次谢谢！

[此贴子已经被作者于2010-1-22 10:30:10编辑过]