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楼主: 着急的父母
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[求助]治疗方案可以调整吗

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发表于 2009-6-4 23:12 |只看该作者
非常同意楼上两位专家的意见。 您孩子这次感冒后出现咳嗽,吸入万托林后能缓解,而且PEF下降(低于个人预计值的80%),应该要升级治疗。 建议您最好带孩子看哮喘专科,找您的医生帮忙,调整治疗方案。 哮喘是慢性病,一般用药都要1-2年,所以您要鼓励孩子,坚持规范吸药,祝早日康复。  
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匿名  发表于 2009-6-13 12:15
非常感谢各位专家的耐心解答,孩子现在恢复到吸入辅舒酮125微克/揿的包装每天早晚各一揿已经9天了,每天早上起床后还是持续咳嗽,大概半个小时后,咳嗽次数减少,但过几十分钟就要咳几声,晚上基本不咳,这十几天PEF最低值在个人最高值的78%,最高在个人最高值的85%,日变异率〈20%,当PEF最低值在个人最高值的80%以下,我就给孩子吸入万托林,吸入后咳嗽缓解,但还间续咳,孩子现在的咳嗽有时带一点痰,没感冒的其他症状,有两个晚上睡觉不停翻身,吃饭、运动、精神状况都正常,我们现在非常着急,孩子到底是怎么回事情,我们该怎么办?我们当地医疗条件差,医生和医院提供不了任何帮助。再次谢谢你们给我们的帮助。
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匿名  发表于 2009-6-13 12:16
谢谢
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发表于 2009-6-13 12:39 |只看该作者
非常感谢各位专家的耐心解答。孩子现恢复到吸入辅舒酮125微克/揿的包装,每天早晚各一揿已经9天,但每天早上起床后还是持续咳嗽半个小时左右,然后次数逐渐减少,但每过几十分钟要咳几声,自咳嗽这十几天监测PEF值来,最低在个人最高值的78%,最高在个人最高值的85%,日变异率〈20%。PEF值比没咳嗽时要低10,之前在160左右,现在在150左右,个人最高PEF180,吸入万托林后咳嗽缓解,但还是间续咳嗽,孩子咳嗽有时带白痰,无感冒其他症状,饮食、运动、精神状况都好,晚上基本不咳嗽,有一个晚上睡觉不停翻身,,我们现在很着急,孩子到底是怎么回事情,要怎么治疗啊,怎么就是控制不住。当地医疗条件落后,医生和医院给我们提供不了任何帮助。再次谢谢你们给予我们的帮助。
[此贴子已经被作者于2009-6-13 12:40:27编辑过]
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发表于 2009-6-13 18:06 |只看该作者
您好! 1、建议您可以再用辅舒酮125微克/揿治疗观察一段时间,如果症状还是没有明显的改善,不妨改用舒利迭吸入剂。 2、辅舒酮为单纯的丙酸氟替卡松吸入剂,而舒利迭是沙美特罗/丙酸氟替卡松的联合制剂,沙美特罗是长效支气管扩张剂,二者联合的作用要明显好于单用激素组。 3、另外,不知孩子有没有鼻炎?如果有,要鼻炎和哮喘二者同时治疗,才会收到良好的治疗效果。
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