肯请林教授指点

飞天

太感谢您了，程医生，我现在用了14天的药了，症状稍好，是不是按哮喘治疗效果不好，极有可能是COPD了？

[此贴子已经被作者于2009-4-3 19:25:05编辑过]

cz61819679

郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲你需要做一个支气管舒张试验,来鉴别你是COPD或者是支气管哮喘,你现在的肺功能是比较差的,有些支气管哮喘患者随病变进展会形成COPD,支气管哮喘和COPD在治疗措施上有很多共性的地方

cz61819679

郑州大学第一附属医院呼吸科   程哲我在写上一条时,你又发了一条,看到你现在症状明显减轻,我们很高兴,希望你继续正规治疗,不要擅自停药,支气管哮喘的治疗原则是"长治久安"如果已经继发COPD,更应该积极治疗,延缓肺功能损害的进展速度

飞天

麻烦程医生：我做一个支气管舒张试验就能判断我是支气管哮喘还是copd了吗？

[此贴子已经被作者于2009-4-3 19:26:43编辑过]

xueyan725

做个支气管舒张试验，如果有缓解率，就说明你是哮喘，不过在您去做舒张试验的当天，最好是不要用药，因为您现在所用的药有可能影响您的检验结果．经过治疗一段时间后还需要复查，如果症状稳定后ＦＥＶ１／ＦＶＣ的比值＜７０％，ＲＶ／ＴＬＣ＞３５％，就要考虑已经合并了ＣＯＰＤ了．

飞天

我现在吸了舒利迭和其它药14天后，症状稍好，但是，没用这些药以前不太咳，现在感觉有非常粘的痰在嗓子里总是想咳，鼻塞还是常有但不是很严重，是怎么回事啊，用不用吃点氨溴索片啊，麻烦医生了！！万分感谢了！

心海泓洋

您好！FVCex……………………….L        4.67                 3.91                       84%FEV1……………………….L         3.92                 2.56                       65%根据这个结果来判断，您是轻度阻塞型通气功能障碍，只能也十分必要做个支气管舒张试验，结果按上述医生的意见处理就可以了。

心海泓洋

您好！首先要看看您咳的痰是什么颜色的，如果是白色的，那没有感染，不必用抗炎药，如果是有些发黄，那么多半是合并感染了，应该用些抗炎药，当然了，最好能够查个血常规，明确一下。至于鼻塞，建议您最好还是去呼吸科或耳鼻喉科查一下是否有过敏性鼻炎，如果有，那么您得应用雷诺考特之类的鼻喷剂治疗。另外，舒利迭用法一定要正确，每次吸药后务必要漱口，且不能咽进胃里。吸入时尽量用大力，不能让药粉残留到口腔中。

xueyan725

您的咳嗽症状以及嗓子有痰很可能是咽炎的症状．您在吸完舒利迭后漱好口了没？舒利迭中的糖皮质激素成分如果残留在口腔容易引起口腔溃疡，声音嘶哑，咽炎等等副作用．所以千万不要马马虎虎，一定要将水含在嘴里，头向后仰那样漱，要多漱几遍，前面几次水要吐掉，后面就可以直接喝下去了，这样能减轻口腔局部的副作用．鼻塞是鼻炎的表现，要用些鼻喷的药物，鼻炎与哮喘是同一气道同一疾病，需要一同治疗，二者互相影响，如果鼻炎得不到控制，哮喘容易再犯．

飞天

十分感谢，使我对自己的病有了更科学的认识，我会坚持治疗，特别感谢程医生和几位不名字的医生，多次给我回贴，你们高尚的医德令我十分感动！谢谢您，谢谢给我答案，给我提供帮助的朋友们，我会在用药一个月后去找一个正规医院复查，做支气管舒张试验，请大家听我的好消息吧！！谢谢你们！！