过敏性变异型哮喘

茉莉

小孩男，9岁。2007年11月因咳嗽继发间质性肺炎在市五院住了半个月，回家后一直咳嗽（主要就是咳嗽），为早晚，不剧烈，用了很多消炎药和止咳药都未好转。2008年2月23号在儿童医院诊断为CVA，激发实验报告是极轻度阳性反应。吃了三个月的白三平，我觉得不咳嗽了，六月份停了一个月。在七月份游泳时被呛了水，又开始咳嗽，到儿童医院检查，激发实验报告是阴性，医生叫吃三个月的白三平后再复查。十一月底复查激发实验报告是阳性，中度反应，医生叫改吃舒利迭100毫克规格的早晚吸，吸了三个月。2月28号复查激发实验报告是阳性，极轻度反应。医生说有好转，叫减量，但是一个医生说舒利迭100毫克规格的只在晚上吸，另一个医生又说只有星期二早上不吸，其余六天早晚都要吸。我想请问像我小孩这种情况舒利迭该怎样用（现在小孩的情况还可以，有半年没咳嗽了）？如果没有特殊情况，这种药还要用多长时间？还有就是每一次复查一定要做激发实验吗？谢谢！

sohotcx

茉莉 发表于 2014-3-30 08:27
小孩现己14岁,停止吸入布地萘德粉己近两年，一个星期前感冒扁桃体发炎，四天前因症状加重吃了消炎药和感冒药 ...

有一个共识，小儿哮喘是可以治愈的，就是有可能彻底根治。
成人哮喘目前医学普遍认为不能根治，但是可以很好的控制。
      还有哮喘早确诊早治疗预后好，越拖气道有可能受损重塑越难以治愈，14岁还未成年，身体还在进一步发育中，小儿逐渐长大的过程中免疫力会逐渐提高完善，规范治疗积极预防是有可能治愈的，我知道的最好记录是有人治愈后40年至今没有复发。
       同为哮喘患者我非常理解大家的感受和处境，我的经验是一定要在正规医院长期治疗，严遵医嘱，达到完全控制，规律用药很重要，但是避免暴露在危险环境中更重要，否则容易复发，前功竟弃了，非常可惜。林教授的建议是“一语中的”非常关键的，就是避免暴露在危险环境中，这句话内容很多很丰富，可以参考哮喘患者的衣食住行这个文件，网络上可以搜到。
      另外要提醒的是，感冒、感染等很容易诱发哮喘复发，日常生活中千万千万要注意预防感冒，通过长期锻炼提高体质，避寒保暖，注意饮食均衡等方式预防感冒。

茉莉

请教专家解答！小孩现在用药情况是舒利迭50/250，每天2次，每次1吸。如果减量该如果减？是50/250每日一次还是50/100每日两次，每次一吸？

茉莉

非常感谢！孩子停药这近两年时间没有发作过，也没有哮喘症状，鼻炎倒是时有发作。另外小孩坚持吸药己有4年，激发阴性停的药。这两天小孩走路也感觉累。是不是要重新吸药？另外，关于峰速仪他要吹多少才算正常？他现在身高174，体重180.

采莲

不知孩子停用布地奈德后哮喘发作的如何？还是一直没有任何哮喘的症状，仅是这一次大夫认为哮喘又犯了呢？楼主不要总是盯着治愈不治愈的问题，因为你总是抱着太大的期望，却又总是害怕激素的副作用，结果可能孩子的哮喘没治好，也就谈不上治愈了。面对现实，该怎么治就怎么治，不要犹犹豫豫的，也不要给孩子太大的压力，即使不能治愈，我们见到很多的成人哮喘患者可以和正常人一样工作和生活。

茉莉

小孩现己14岁,停止吸入布地萘德粉己近两年，一个星期前感冒扁桃体发炎，四天前因症状加重吃了消炎药和感冒药，这两天主要是感觉活动后累，浓鼻涕很多，时有咳嗽，当地医生听诊说孩子喘，检查白细胞1万，给输液：消炎药十氨茶碱。我想问的是小孩是不是哮喘复发了？该如何用药？他现在已14岁，是不是已经没有治愈的可能？急盼专家解答！

zhouyizmc02

该不该考虑脱敏疗法，同时注意什么事项

aabb11

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推销药品者请勿加入！

mayu

鼻炎症状严重的话就辅舒良+开瑞坦, 鼻炎症状轻的话就用辅舒良每天一次，根据鼻炎症状是否消失可以用1个月，花粉症甚至可以用3个月，建议用到症状消失后2周， 如果基本上没有鼻炎症状也不要停药，可以减少辅舒良的用量，如再用辅舒良隔天一次，用到2-3个月看看

jinyu2012

[BR]哮喘患者是根据病情的控制程度进行升级或降级治疗，但是每个大夫对病情的判断有时并不一致，但大体上的治疗方式差别是不大的。建议你最好选择一名固定的有经验的呼吸科医师指导用药，只要病情诊断清楚了，哮喘的治疗方案是差不多的。