请教专家：吸服舒利迭一段时间后，咳，有痰，是否正常现象

zhshyi

请教专家：我儿子今年六岁，哮喘，从今年10月18日开始吸服舒利迭，早晚各一吸，至今近一个月，一周前流鼻涕、打喷嚏，嗓子红，并痛，但是一点也不咳嗽，服用臣功再欣两天，即没有了症状，嗓子也不痛了，也没有引起哮喘。但是，近两天，每当吃饭过程中或吃完饭，就咳一声，并且听起来痰多，就在嗓子上边，有时咳出痰来，有一些是黄痰。请教专家，不知是因为服用舒利迭还是感冒没有彻底好的缘故？

huaxie823

可以的，但最好行PEF监测，记哮喘日记，及时发现病情变化，及时调整治疗。

zhshyi

谢谢谢教授，感谢各位专家，感谢哮喘联盟。

huaxie823

可以，最好能记哮喘日记，监测PEF，根据病情变化，调整用药。

zhshyi

谢教授您好！非常感谢您的关心和指导，您的建议十分重要，由于我们对哮喘的认识不深，对一些治疗和监测方法不了解，通过学习有了一知半解，我感觉用峰流速测试PEF可能会更加可靠，但不知是否好掌握，也不知选哪一种品牌的好。哮喘控制测试ACT是否是回答在过去4 周内 ，哮喘发生和控制的情况，这个比较简单易行。

huaxie823

沈阳军区总医院 谢华可以的，但要注意监测病情变化，有条件可能监测PEF，记哮喘日记。因为PEF可以反映病情，并观察药物的疗效。在家庭中进行长期监测PEF，可以帮助患者在症状出现之前识别哮喘恶化的早期征象，以便尽早进行干预治疗。如果没有条件监测PEF，可以进行ACT评估， 结果判断如下： ACT得分治疗方案25分提示哮喘已达控制，至少维持控制＞3月，在确保维持控制状态下减量20分-24分提示哮喘部分控制，应继续维持治疗，以早日达到控制＜20分提示哮喘未控制，应升级治疗、加强随访，尽早达到哮喘控制最后，祝您孩子健康快乐！

huaxie823

沈阳军区总医院 谢华可以的，但要注意监测病情变化，有条件可能监测PEF，记哮喘日记。因为PEF可以反映病情，并观察药物的疗效。在家庭中进行长期监测PEF，可以帮助患者在症状出现之前识别哮喘恶化的早期征象，以便尽早进行干预治疗。如果没有条件监测PEF，可以进行ACT评估，结果判断如下：ACT得分治疗方案25分提示哮喘已达控制，至少维持控制＞3月，在确保维持控制状态下减量20分-24分提示哮喘部分控制，应继续维持治疗，以早日达到控制＜20分提示哮喘未控制，应升级治疗、加强随访，尽早达到哮喘控制最后，祝您孩子健康快乐！ 

mayu

回复，应该是用的0.9% 的氯化纳注射液（供静脉注射或滴注的，也就是生理盐水）；在洗鼻之前，将氯化钠用微波炉加温，然后放小碟中，用鼻子吸，水再从鼻子里流出来，有时，按住一边鼻孔，向外擤，把鼻子里的分泌物带出来，每次用量约50ml。用生理盐水洗鼻也是可以的，洗鼻的方法也正确，属于物理治疗方法，坚持一段会有效果的。

zhshyi

程教授您好！用生理盐水洗鼻，我也很担心对孩子的鼻子有刺激。孩子原来用开水加少量食盐洗鼻，后来听说食盐含碘，就改用中国大冢制药厂生产的0.09% 的氯化纳注射液（供静脉注射或滴注的）；在洗鼻之前，将氯化钠用微波炉加温，然后放小碟中，用鼻子吸，水再从鼻子里流出来，有时，按住一边鼻孔，向外擤，把鼻子里的分泌物带出来，每次用量约50ml。请教程教授，用氯化钠洗鼻是否可以，洗鼻的方法是否正确。非常感谢百忙之中给予答复。

[此贴子已经被作者于2008-12-17 16:35:34编辑过]

huaxie823

在现有治疗的基础上，您最好能给孩子用峰流速监测PEF，记哮喘日记，定期做哮喘控制测试（Asthma Control Test，ACT），以便能更好判断病情，维持长期临床控制，并能减药，最终达到个体化用药，甚至能停药。•