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过敏性变异型哮喘

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发表于 2010-3-22 15:43 |只看该作者
小孩在哮喘联盟各位专家的指导用药下,病情控制的较好.现在就是有这样一个问题困扰着我们,孩子总是觉得上颚痒,喜欢用舌头去顶,看上去又没有什么东西.这是舒利迭的副作用吗?另外,这几天晚上睡觉孩子汗水特别多,这正常吗?
[此贴子已经被作者于2010-3-22 16:19:44编辑过]
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发表于 2010-3-23 08:41 |只看该作者
       尽管使用舒利迭可以很好的控制症状,但停药以后还会复发,建议检测过敏原,如果有明显的过敏原又不能很好的避免,应该配合脱敏治疗,可以改善过敏体质,抑制过敏进一步发展。
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发表于 2009-12-30 22:03 |只看该作者
您好!      患者既有过敏性鼻炎,又有鼻窦炎,建议联合用药同时治疗,楼上xueyan医生已经提供 了治疗药物,如激素和抗过敏的鼻喷剂,粘液稀释剂及抗生素,但是疗程要长些,需要至少3个月。 黄脓鼻涕多说明还是有感染,若是您已应用抗生素数日但仍有黄脓鼻涕,症状改善不明显,考虑可 能药物强度不够或是耐药,需要酌情更换抗生素。 
[此贴子已经被作者于2010-1-25 13:09:48编辑过]
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发表于 2009-12-30 19:42 |只看该作者
谢谢了!那么鼻用药该如何用呢?
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发表于 2009-12-30 19:31 |只看该作者
是的,楼上几位专家多次强调,要在哮喘症状控制至少稳定并维持3个月以上才能考虑减量,所以这一次病情反复后减量更要慎重。一个月后一定要去专科医生那里复诊呀。
[此贴子已经被作者于2009-12-30 19:31:26编辑过]
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发表于 2009-12-30 19:20 |只看该作者
您好! 医生让您先用一个月再复诊是对您非常负责的。因为他要看看您应用舒利迭一个月症状改善的如何,如果很好,那么可以继续应用,如果不理想,那么就要适当的调整用法、剂量甚至换药。 小孩这次没有喷嚏,鼻痒的症状.就是黄脓鼻涕特别多,考虑是否有感染,您最好查个血常规看看,在考虑对症支持治疗。
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发表于 2010-3-29 22:30 |只看该作者
楼主要注意孩子的正确的吸药姿势,注意漱口,舒利迭使用易引起口腔炎和咽喉炎(对不正确使用者),至于孩子夜间出汗多,注意孩子有没有缺钙的现象,注意多晒太阳,多吃含钙的食物。
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发表于 2009-12-30 15:00 |只看该作者
谢谢! 1.之前用的是辅舒酮125每日一次,已用2个多月,因感冒引起哮鸣音改为舒利迭50/100每日2次,舒利迭每日2次是用一个月还是3个月?因医生说用一个月再看 2.林可霉素+醋酸可的松+麻黄碱三种都是像眼药水那样的药水,您是说不用这三种药水,用内舒拿吗?我有内舒拿但没用,因为害怕药用重了,又是滴鼻又是喷鼻.您是说都要用还是只用内舒拿,小孩这次没有喷嚏,鼻痒的症状.就是黄脓鼻涕特别多
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发表于 2009-12-30 13:24 |只看该作者
您好! 1.哮喘达到完全控制3个月以上可以考虑减量,减量前最好做个肺功能/激发试验,如果是阴性减量会更加稳妥。您目前用的是100/50ug的舒利迭每日2次,减量可以改为每日1次。哮喘完全控制的标准:①最少(没有)哮喘症状,包括夜间症状;②最少哮喘急性加重;③不看急诊;④最少(或无)使用短效β2激动剂;⑤日常活动(包括运动)不受限制;⑥呼气流速峰值(PEF)变异率<20%;⑦PEF正常或接近正常;⑧最少(没有)药物不良反应. 2.您的用药“林可霉素+醋酸可的松+麻黄碱三种药混合滴鼻5-6滴,每日3次”是像眼药水那样的药水吗?现在有疗效更好的鼻喷剂,比如雷诺考特,内舒拿等等,不仅疗效好,可以兼治过敏性鼻炎与鼻窦炎,而且比较方便。麻黄碱不主张长期应用,在症状明显时可以用几天,最好不要超过7天,口服抗生素需要用,再加个吉诺通或仙露贝帮助排出鼻涕效果会更好些。
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发表于 2009-12-25 09:27 |只看该作者
非常感谢哮喘联盟的专家,小孩从去年12月开始用舒利迭至今年6月一直情况很好,就是激发一直是阳性,但是有医生说即使用药一年激发可能都是阳性,所以今年7月就减量成舒利迭50/100隔日一次,效果不好,加之网上很多人都说舒利迭用久可能以后就离不了了,还会引起死亡.我也很害怕,听了哮喘联盟的专家的建议在十月份减量改的辅舒酮125每日一次.他的鼻炎时好时坏一直断断续续的在用鼻炎的药.现在我着急的是孩子自从诊断这个病用药到现在快两年了,病情是时好时坏,担心以后离不开这些药,毕竟这些药用了这么久了,还是有很多副作用呀.[em19]专家们能给我家小孩制定一个可行的治疗方案吗?谢谢了!
[此贴子已经被作者于2009-12-25 15:55:34编辑过]
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