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风险意识也很重要

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发表于 2013-3-15 16:58 |只看该作者 |倒序浏览
START提供强有力的证据,证明新近开始轻度持续性哮喘的人早期使用Pulmicort可立即得到临床效益。病人的症状和睡眠得以改善,SARE的风险几乎减半,也可预防这种终身疾病特有的一些潜在肺功能减退。
主持这个研究的主席Romain Pauwels教授在公布结果时陈述:这些结果提供重要的新证据,支持GINA的建议,有轻度持续性哮喘的病人应该每天接受吸入性皮质类固醇治疗,我衷心希望所有治疗哮喘的医师重新评估其医疗作业,确保他们的病人得到最好的治疗。
本研究的重要成果之一是证实轻度哮喘病人实际上有发生SARE(因为气喘恶化需要住院或急诊治疗的事件,或哮喘造成的死亡) 的风险。这些重大事件可能对病人与家属的身心造成巨大的冲击。简单的每天一次的治疗可以使这种风险减少将近一半。(In these mild cases, budesonide reduces the risk of having a very severe asthma-related event by 44%)
这个结果促进医师对轻度哮喘病人发生SARE 风险的认识,促进医师对轻度哮喘病人也要每天使用吸入性类固醇作为维持治疗的认识,加强GINA的实施

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发表于 2013-5-16 23:34 |只看该作者
(1)非药物治疗时,所有患者均须戒烟,B~D 类患者还须接受肺康复训练,其益处不应被过分强调。(2)药物治疗时,按照分类,分别推荐首选药物、首选替代药物和其他治疗药物,其中最常用首选药物为支气管扩张剂;D 类患者可使用吸入激素+LABA 和(或)长效抗胆碱能药(LAMA);急性加重期治疗时,首选LABA加(或不加)LAMA。
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