孩子现在怎么用药

着急的父母

专家好，我儿子今年9岁，三岁时候因为长期咳嗽，抗生素治疗无效，去自治区人民医院，医生听病情陈述后，未做检查，诊断为哮喘，口服顺尔宁半年无效，又去乌鲁木齐，儿科医生让吸入125微克包装的辅舒酮，一天两次，孩子从08年开始正规吸入，吸入第四天就不咳嗽了，吸入后咳嗽控制很好，运动睡眠都正常。按医生要求，每次感冒后，每天再加吸万托林一天两次。孩子从2010年开始逐渐减量，减量过程为：125微克一天两吸——125微克一天一吸——50微克一天两吸——50微克一天一吸——50微克隔天一吸，今年4月又去乌鲁木齐，医生建议停药，今年6月停药后没几天，孩子感冒咳嗽，每天吸入万托林两次，连续吸了4天，现在感冒好了，万托林断续使用，这几天孩子每天早上起床后要断续咳嗽一阵，吸入万托林马上就不咳嗽了，孩子这种情况是否要恢复吸入激素，如要吸入，具体的量是多少，另外当地医生不知道儿童哮喘如何用药，也没有任何检查项目能做，给不了我任何帮助，这几天新疆形势不好，我也不敢带孩子去乌鲁木齐了，只有恳请你们在百忙之中给予答复，万分感谢。

采莲

从孩子的病情及治疗看，孩子诊断咳嗽变异性哮喘可能性大，而且孩子在停药后又复发了，这可能主要原因是气道炎症还是没控制住。建议吸入性激素恢复初始用药，还可以从辅舒酮125微克一天两吸开始吧，如果当地医院有舒利迭50/100的话也可以换用，一次一吸，一日两次。至于检查，一般需要做个肺功能，查个血看看有没有过敏原，或做个过敏原检测，不知孩子有没有过敏性鼻炎，如果有的话，需要联合治疗鼻炎。根据当地的情况可以查FeNO，但是很多医院不能检查。

wudi315817

自治区人民医院不知道能否给9岁的孩子做肺功能，从你孩子的情况看咳嗽变异性哮喘可能性大，而且应该没有完全控制，所以恐怕要想楼上医生说的一样，先从足量的激素开始，而且不能减量太快。