肺气肿在肺功能报告单中如何体现？求治疗方案

终生享受自由呼吸

我在清晨未用舒利迭情况下，上周上午做了肺功能测试，其中占预计值：FVC 91.2%，FEV1 %FVC 72.9%，MVV（FEV1*30）54.3%，RV%TLC-SB 120.6%。专科医生报告意见为：中度阻塞性通气功能障碍。残总比升高，弥散功能正常。支气管舒张试验FEV1改善率9.46%。专科医生治疗方案：继续保持每天二次每次一喷舒利迭250|50不能减，加服孟鲁司特纳每晚一片（近期过敏性鼻炎复发），克拉霉素缓释片一片一疗程（吐白稠痰，有肺部哮鸣音）。我的肺功能历史检查中首次提示残总比升高，请问这算是肺气肿了吗？报告单中提示肺气肿的指标是哪些？弥散功能是何含义？这些功能可逆吗？应如何完善治疗？

采莲

COPD的诊断的金标准主要看支气管舒张试验后FEV1/FVC小于0.7，这两个数值都是实测值，你可以把实测值发上来就能算出来、残总比也是诊断COPD的一个指标。一般长期哮喘患者因为会合并小气道损害，可以合并肺气肿的。但是主要的治疗还是以哮喘的治疗为主的。

终生享受自由呼吸

谢谢采莲老师！根据采莲老师提供的计算公式我又查看了这次肺功能报告，舒张试验后FEV1为1.77，FVC为2.74，计算其比值为0.64，（报告中已计算其比值占百分比为64.48%）应该是出现了肺气肿。哮喘史50年，终于没逃脱肺气肿。今后要注意加强控制哮喘，每天锻炼呼吸操了。