小孩反复剧烈咳嗽，没有感冒症状，怎么办？

jtpxm2008@126.c

各位专家：我小孩7岁，去年冬天出现剧烈干咳，时好时坏，吃药，打吊针都没去掉咳嗽，至到四月底逐渐好转；今年从2月份开始又是剧烈干咳，咳嗽不出痰，就直打转，晚上睡着后不咳嗽，玩电脑游戏时也不咳嗽，医生拍了胸片都正常。精神状态也正常，打了吊针（细辛脑、阿奇霉素、地塞米苏等）、雾化吸入均不起作用。不知孩子怎么了，求各位帮帮忙！

jtpxm2008@126.c

到医院检查，医生们的诊断都不一样，治疗方法也不同，有的诊断为支原体肺炎、扁桃体炎，有的诊断为支气管炎，有的诊断为咳嗽变异性哮喘。

采莲

楼主仔细观察孩子咳嗽的特点，干咳，有痰咳不出，雾化治疗无效。不知孩子以前有没有这个症状，可以检查一下扁桃体，咽喉。感觉儿童扁桃体肿大，咽喉炎均可以引起儿童顽固性咳嗽。当然引起孩子咳嗽的原因也很多，楼主仔细观察孩子咳嗽的规律，有时咳嗽有自愈性，注意了解孩子咳嗽的特点才能对症下药，可能咳嗽很快就好了。

多一点快乐

您好，除了去医院检查感染和哮喘方面的原因，有没有医生考虑气管支气管异物的情况？气管支气管异物80%发生于儿童，有时会误诊为呼吸系统疾病，常见的误诊病种如：1.肺炎，气管支气管异物由于停留时间长，尤其是植物性异物，常常并发气管支气管和肺组织炎症，出现发热、咳嗽、咯痰，肺部物理检查和胸部X线检查呈现肺炎的阳性结果，且经治疗能获得症状的暂时好转。 2、气管炎：气管炎是常见的多发病，其本病的症状为咳嗽、呼吸急促、憋气，严重者有发热等。而气管异物的主要症状也是阵发性咳嗽和不同程度的呼吸因难。气管异物多为植物性，胸部透视同气管炎相似，物理检查均能听到呼吸音粗糙和有干罗音等。所以临床医生易将气管异物误诊为气管炎。 3、结核：实在找不出原因，可以做PPD试验排除一下。 小孩子因其不能自述病史，患儿家属又常未目睹，有时能提供异物吸入病史。就诊时可以踢向医生做相关检检查。

cz61819679

儿科门诊中有一半以上都是咳嗽为主的症状，但是要明确病因有时却很难。因此建议楼主带上孩子找个儿科医生详细询问病史，孩子7岁应该可以详细叙述咳嗽特征方面的情况，这样的资料才真实。

zwlhui

您好！孩子目前是慢性咳嗽，常见的原因如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽、胃食管返流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、先天性气道疾病、心因性咳嗽，还有楼上几位主任提到的异物吸入、支气管淋巴结结核等病因所致。孩子仅仅拍了张胸片正常，还不能明确引起慢性咳嗽的病因。建议带孩子到专科医院呼吸科就诊，进一步检查。

魏哥

这么久的咳嗽，有可能是过敏引起的，现在临床常见的过敏原就是螨虫，你可以到过敏反应专科详细的检查下过敏原，以明确诊断