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哮喘门诊

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发表于 2012-5-19 23:39 |只看该作者 |倒序浏览
请问战友;我在社区服务站上班,最近时常遇到哮喘儿(当然有些是毛支),我们这里条件有限,一般只能用抗生素加抗病毒,一组k1,再加氨茶碱,痰多的加沐舒坦,还有一种口服药博利康尼,这里没有雾化机,激素只有地塞米松。近几天气温渐降,用这些症状缓解不明显,不可能所有患儿都请人家去住院吧?老板会不高兴的。氨茶碱不能长时间用吧!请问各位高人,门诊有何办法治疗哮喘呀?

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发表于 2012-5-20 00:04 |只看该作者
吸入治疗比较好,没有雾化机可以用气雾剂吸入治疗。
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发表于 2012-5-20 00:11 |只看该作者
哮喘控制概念/实现症状控制只需几天,而达到无夜间症状和FEV1改善需要几周,PEF改善需要几个月;达到无须救急使用β2受体激动剂、气道高反应性恢复正常及气道重塑改善则可能需要数年。目前的哮喘控制大多只停留在症状控制上。/反映气道炎症指标/1)气道高反应性。根据症状及FEV1与根据气道高反应性决定ICS用量的比较研究显示,在2年研究期间,与按症状治疗者相比,按气道反应性治疗者ICS用量增加,但首次轻度哮喘发作累计发生率显著降低,FEV1改善程度增加,
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发表于 2012-5-20 00:28 |只看该作者
首先,要确诊是否是哮喘,若是哮喘要分清轻重,急性发作中重度哮喘,建议送医院治疗,轻度可门诊治疗,选择药物:雾化吸入选择市售布地奈德气雾剂或丙酸倍氯米松气雾剂加喘康速(β2受体激动剂)气雾剂吸入治疗,急性期过后,可只单吸入表面激素气雾剂治疗;口服药物可选则β2受体激动剂(博利康尼或沙丁胺醇)或(和)缓释茶碱制剂治疗,正确诊断很重要。
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发表于 2012-5-20 00:36 |只看该作者
我们跟你情况差不多,主要还是静脉使用激素和氨茶碱,并且纠酸,目前比较好的方法是气泵雾化吸入,主要是普米克令舒+爱全乐+博利康尼。
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发表于 2012-5-20 00:46 |只看该作者
一般哮喘在门诊治疗基本够了,吸入治疗是关键,B2激动剂可以用(起效快的如美普清之类)
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