使用舒利迭控制成人哮喘出现病情不稳定怎么正确处理

wujixun

[BR]各位专家： [BR]    您们好！我是一个成人哮喘患者，从2011年元月开始使用舒利迭吸入剂（内含50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松）一直两次规范按医嘱使用，开始使用半年时哮喘完全有效控制，从不发作，并按医嘱调整了药物，改用辅舒酮（还是），但是从近半年来出现几次感冒和上呼吸道感染后，哮喘就反复发作，没办法药物又重新使用了舒利迭。近期刚因全组副鼻窦炎住院治疗一周出院，现主要症状：间断发现走路时出现突然很累现象，休息后不用药也可自行缓解，且哮喘发作和呼吸困难出现的时间没有规律，原来最初发作基本是在家中，感觉有一定规律，现在把家中可能致敏的因素基本全部更换。所以一直让我很纳闷： [BR]    1、是用药量小了还是病情发生了严重变化，还是发生了耐药呢？ [BR]    2、用药是否需要调整，该如何调整，是否需要更换其他药物，或加用其他治疗手段？ [BR]    3、规范治疗，该如何进行？ [BR]    4、有否必要做每日病情发作、服药等具体细节的病情发展动态笔记。 [BR]麻烦专家们仔细阅病情后给我一个正确的指导，谢谢！！！

mayu

    1、是用药量小了还是病情发生了严重变化，还是发生了耐药呢？ 答复：是用药量小了    2、用药是否需要调整，该如何调整，是否需要更换其他药物，或加用其他治疗手段？  答复：使用舒利迭吸入剂（内含50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松）一天两次规范按医嘱使用，3个月到半年哮喘完全控制后改用使用舒利迭吸入剂（内含50微克沙美特罗和100微克丙酸氟替卡松）一天两次；或者使用舒利迭吸入剂（内含50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松）一天一次，再用3-6个月     3、规范治疗，该如何进行？  答复：上述就是规范治疗     4、有否必要做每日病情发作、服药等具体细节的病情发展动态笔记。 答复：建议记哮喘日记，有利于病人和医生监测病情。

mayu

使用舒利迭吸入剂（内含50微克沙美特罗和250微克丙酸氟替卡松）一天两次规范按医嘱使用，3个月到半年哮喘完全控制后改用使用舒利迭喷剂也是可以的。也是一天两次