请教专家

香草的天空

我妈是COPD患者,中度通气功能障碍.发现这个情况:痰里有像黑芝麻一样的黑点.出现这种黑点的情况下,气肯定是急的.去医院查了一下,是格兰菌.请教专家,为什么痰里会有黑点呢.需要做哪些检查?应怎么治疗?谢谢.

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你好：       无论是什么样的痰，首先要确定是合格的痰，（即痰涂片提示上皮细胞＜10，白细胞＞25），这样的痰培养的细菌才有意义，且需要反复留取痰标本，做细菌培养、鉴定及药敏。根据具体情况决定抗感染治疗的药物。

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北京大学第一医院呼吸内科  迟春花教授答复如下： 你好。 你提供的资料可能有误，“格兰菌”可能不准确。有的患者痰中可能出现黑点，不能确定是什么东西，有时可能是空气中的污染物等。如果每次疾病加重都伴随痰中出现黑点，则应该重视，通常需要反复进行痰致病菌（至少应该包括细菌、真菌）培养、鉴定，才能断定是否有意义。一次结果有时不一定可信，因为标本很容易有污染。 建议找给你母亲看病的医生仔细咨询。亲自看过病人的专家会更了解病情。

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郑州大学第一附属医院呼吸科     程哲   第一   你母亲的具体工作是什么？是否接触过粉尘？ 第二   可以做胸部CT检查 第三   可以做气管镜检查，留取痰标本