求助怀孕10周，哮喘轻微发作，怎么用药？

ckwenet

请教各位专家，我之前患有哮喘，但不是很严重，也不影响正常工作生活，一年大概因气候原因会发作2次左右，发作时就会到当地医院打青霉素和氨茶碱，有时候是阿齐霉素，一般打点滴3天到1周时就好了。因为不严重，虽然得了很多年，自己也没有很在意，直到今年夏天，哮喘发作打了1周的针仍不见好转，我便上网查询，才知道消炎针并不是最佳治疗方案。于是，就是一家大医院的呼吸内科就诊。医生了解了情况后，批评了我，并给我开了舒利迭（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松），要求1日两次。1个月后复诊，检查肺功能结论正常，情况良好。医生说，效果不错，让我继续使用1个月，并因我用舒利迭心悸，不舒服，经医生同意，1日使用1次。经抽血检查过敏源，对尘螨及鼠尾草2度过敏，其它都很好。   这次药还没用完，在上个月，我怀孕了，现在大概70多天，还属于孕早期。妇科医生说前三个月不能用药，我就停用了舒利迭。我也去呼吸内科咨询过，医生说，可以先不用，并说如果急性发作可使用万托林。我上班的地方客观环境非常不好，灰尘很大，容易诱发哮喘，医生说我可以每两天1次舒利迭进行预防。我看了说明书，仍担心副作用所以没用。所以我已经提出了辞职，因手头工作没交接完，仍在上班。   但，前两天阳光明媚气候干燥，单位及家里附近做基建的非常多，空气质量不好，灰尘也多，我的哮喘就发作了，但是比较轻微，就是觉得胸闷，晚上睡不踏实。第一、二天没用药，难受一会儿自己就好了，昨天本来好好的，出去了一趟可能受了刺激又不好了，并且较前两次重，但仍属轻微病症，就是胸闷、呼吸声较大，我知道如果哮喘真的发作了，不用药对胎儿也是不好的，所以就喷了一次万托林。用药后，症状迅速缓解，晚上也睡的很好。但今天白天感觉有点不舒服，也许是心理作用。   请问，我现在该使用什么药啊？我看之前有贴子说可以使用普米克，我从来没使用过，不知道可以吗？我现在正是8~12周的敏感期，我真的很担心，心里很矛盾，请大家帮帮忙，谢谢！

心海泓洋

您好！ 就像您看的其他的帖子一样，目前公认的对于孕期哮喘治疗较好的就是普米克，既能治疗哮喘又不会对胎儿产生什么不良影响，这是经过多年、世界上多个国家和地区、大范围的临床验证而得来的可靠资料，可以放心使用。 另外，知道自己对什么过敏，就要尽可能的避免接触或采取些必要的防护措施如配戴口罩等，有利于疾病的治疗和减轻症状较少发作。 哮喘一定要治疗的，不然发作时的缺氧对胎儿的伤害要远大于药物的影响。

[此贴子已经被作者于2009-10-19 22:45:50编辑过]

ckwenet

您好，我已购买了普米克，请问每天一次还是两次呢，什么时候可以停用？

您好！个人建议您可以先每天早晚各一吸，如果症状能够控制住，那就更好了，坚持一段时间，可以试着找医生减量，如果症状控制不住，可以再适当的加量。

采莲

普米克的剂量是200ug/掀，一般每日用量在800ug~1000ug之间，也就是4~6掀/日，你的情况可以早两掀，晚两掀。普米克一般5~10天起效，建议备用点舒喘灵气雾剂（即万托林），如果哮喘控制了就可以停用舒喘灵了，当然以前最安全的是喘康速气雾剂，和舒喘灵是同一类药，且副作用小，可惜现在买不到了，不过我个人认为口服点博利康尼也是应该可以的。但是普米克是必须坚持的，可以先用3个月，若哮喘控制的理想可以减量，那时副作用就更小了，可以维持整个孕期。