9岁儿子哮喘怎么用药

jrm

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wjh

北京大学人民医院呼吸内科 母双教授回复：您好！我非常理解您现在焦急的心情！希望我能帮助您！根据您介绍的情况，您的儿子肯定患有“支气管哮喘”，并曾经因“氯气刺激、油漆味儿刺激和反复感冒”诱发。但我不清楚他每次“感冒”时的症状、也不知他是否有“过敏性鼻炎”。2月6日以前的治疗效果还是不错的。按照我个人的用药习惯，2月7日后我可能会推荐：每日吸入一吸舒利迭（50ug/100ug）；如果病情仍然控制得很好达三个月以上，可改为每日一喷辅舒酮（125 ug）或早晚各吸一吸普米克都保（100 ug）。同时要注意避免接触各种刺激性气味；锻炼身体、增强体质、减少感冒。如果他常常“感冒”，一定要鉴别是否是“过敏性鼻炎”的反复发作！如果有，一定要预防和治疗它！这样对预防哮喘发作和控制哮喘非常有帮助。无论何种诱因出现，您和孩子都不要过于紧张。通过长期治疗，孩子气道的炎症水平下降、敏感性降低，抵御诱因的能力在增强，哮喘就不那么容易发作了。一旦再次发作，症状轻微的话，可先通过喷吸“万托林”或“喘康速”等快速缓解型药物缓解症状。只有当每周需要使用两次以上快速缓解型药物时，才有必要调整长期控制型用药；不是每次都要去挂水。可用以控制哮喘的药物有多种，还是请当地的医生根据医院条件帮您的儿子选择合适的药物为好。祝您的儿子早日康复！也希望您的心情早日平复！

jrm

首先感谢双母教授百忙中为我解答，3月6日儿子由于病毒感冒，3月9日当地三甲医院没有哮喘科，儿子又要上学，只能看内科（没有儿科），又输了2天液，已有好转，不大咳，只是还有哮鸣音，继续在吸舒利迭（50ug/100ug,每天早晚吸一次。儿子没有过敏性鼻炎，医院检查过，平时不感冒时，从来不喘，就是感冒了，有了哮鸣音，问他是不是憋闷，他都说没有。四岁--六岁基本一年感冒有7。8次，去年一年3次（3月.6月.10月),我发觉每年10月中旬都感冒,都喘.儿子身高1.37米,体重45KG.儿子平时特别容易出汗，衣服穿的不多，（和大人一样）还特容易扁导腺发炎（每天早晨用盐开水漱口），我还想问一下，有一种提高免疫力的核酪口服液是否能吃。如果感冒好了没有哮鸣音了，是否舒利迭（50ug/100ug）改为每天一吸，三个月？万分感谢双母教授的解答！！

wjh

北京大学人民医院呼吸内科 母双教授回复：如果他常常“感冒”，一定要鉴别是否有鼻部疾病的反复发作！如果有，一定要预防和治疗它！这样对预防哮喘发作和控制哮喘非常有帮助。另外，他应当适当控制体重。建议他病情控制后积极锻炼身体，不建议他用药物提高免疫力。根据本次病情波动的程度，建议他病情控制三个月后再改为每天一吸。之后再稳定3－4个月才可再调整用药的种类和剂量。

jrm

谢谢您！双母教授。

zwlhui

首先，纠正一下是母双教授。其次，建议在减量或换药前最好能监测一下肺功能变化。如果能买到峰流速仪，在家监测PEF值，记录哮喘日记，那么更好了。最后，希望您能让孩子坚持长期、规范、合理吸入治疗，早日康复！