请教马煜和程哲大夫：有关过敏原

航航妈妈

马教授，程教授：您们好！有一事不太明白，想请教二位教授。小儿因为“过敏性鼻炎”、“过敏性哮喘”分别在耳鼻喉科和哮喘科就诊。耳鼻喉科的大夫让抽血查了吸入和食入七项，结果是“牛奶鸡蛋、大豆  为阳性”。大夫让停食。但哮喘科的几位教授好像不认可抽血查的结果，说：可以继续食用，应该做皮肤点刺查过敏原。我现在都糊涂了，都是教授级别，我一点都不怀疑他们的权威性。但是现在该听谁的啊？有必要再做皮肤点刺吗？还想请教：抽血查出的结果难道和皮肤点刺的结果不同吗？（如果不同，我该以哪一个为忌食依据呢？）谢谢指点！非常感谢！一个迷茫的母亲

mayu

您好"牛奶鸡蛋、大豆为阳性"只是化验的结果,还要看化验结果是轻中度过敏还是重度过敏,另外由于食物食入后还要经过胃肠道消化吸收,所以,食物过敏不但要看过敏原检测的结果,还要看吃了那种食物后,有没有出现过敏症状如皮疹呕吐腹痛等,如果吃了后没有反应.就还是可以吃点的(尤其是轻中度过敏);如果是重度过敏,吃了后有过敏症状,就要注意了,症状严重的话就不能吃了.抽血和皮肤点刺的结果都是这样分析,但是抽血结果更准确些.

zwlhui

孩子在生长发育期，如果没有明确的进食某种食物后出现过敏症状（正如马教授所描述的），一般是不主张随意忌口的。抽血所查的过敏源包括食物组及吸入组（都是最常见的致敏物质），实际上过敏源的种类成千上万，不可能一一都查，即使检查结果阴性也不能就认为一定不过敏；但是测试阳性可以提示您孩子可能会对某种物质过敏。所以该项结果有参考价值，但不能绝对化。皮肤点刺试验不包括食物组，而且如果要进行脱敏治疗，是需要参考皮肤点刺试验的结果的。两种检查方法不同，反映的侧重点略有不同，但目的都是希望能更好的帮助您孩子控制哮喘，所以您不必怀疑专家的权威性。祝早日康复！

航航妈妈

多谢！多谢专家们的指点!另外:过敏性鼻炎是不是特别难治呀？----孩子服用了两个月开瑞坦（鼻塞最严重时用立复汀早晚喷鼻），到现在还是有少量鼻涕，快天明时鼻塞一会儿。有没有什么办法可以彻底治愈呢？中医治疗过敏性鼻炎有效吗？谢谢指点！非常感谢！

mayu

有没有什么办法可以彻底治愈呢？脱敏治疗是目前唯一的过敏去根的治疗方法，有一定疗效，可以尝试。中医治疗过敏性鼻炎有效吗？中医治疗过敏性鼻炎也是作为辅助治疗。

航航妈妈

再次请教专家：小儿虽然诊断为“过敏性鼻炎”，但抽血查“吸入物变应原”均为阴性。那么他的鼻炎是什么原因引起的呢？谢谢指点！非常感谢！

zwlhui

抽血所查“吸入物变应原”均为阴性，不代表孩子接触这类物质后就不会出现过敏症状，所以建议再查一下皮肤点刺试验（就是针对吸入物变应原的）。

cz61819679

郑州大学第一附属医院呼吸科     程哲过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病机制一样，很复杂，也有内源性因素参与。另外，现在做的过敏原测试，也仅仅是对于大多数患者过敏几率较大的一些物质，不可能把大千世界中的物质全做了。有些患者可能就是对一些不太常见的物质过敏。