[求助]说说我的病情,请专家和病友们帮忙.我想要宝宝!!

唐山小花

今天偶然发现了这个论坛,真的很高兴,想说说我的状况，请大家帮帮忙．我从小体质就弱,爱感冒．缺乏锻炼，平时没有什么症状，但是只要感冒，就上气管．大黄痰，吃药根本不管用，只能输液，以前只输抗病毒和抗生素，五年前得了过敏性鼻炎，直到两年前一次感冒很严重一直都没有好，夜里不能入睡，就去了医院，住了十天，大夫从我的胸片上看，说我从小就有这个病看样子应该已经很多年了，出院后我用舒利迭（５０／２５０）和打脱敏针，但是由于自己没有坚持，脱敏针就不打了，舒利迭一直在用，但也不科学，我只是感觉有一点气短的时候才用一次，没有每天用，两年内我只感过两次冒，只有在感冒的时候我有哮鸣音，现在我结婚已经两年了，今年打算要宝宝，不想今年７月底又感冒了，而这次也是用了药不管用，又住院了，大夫说让我一定要坚持治疗，打一年的脱敏针，吸一年的舒利迭，并且说用药间不能要宝宝．现在我出院有两个月了，这其间我也感冒过一次，但是没有输液只是吃了点药就好了．我很想现在要宝宝，请问，我的状况能不能要？？另外就是我爸爸也有哮喘，估计我是遗传．

[此贴子已经被作者于2008-10-3 13:16:11编辑过]

chi.chunhua

北京大学第一医院呼吸内科  迟春花教授回复如下：您好，非常理解您的心情。提出以下建议：1，怀孕之前必须控制哮喘，因为怀孕期间若有严重哮喘发作，不仅静脉或口服药物可能会对胎儿有影响，并且哮喘发作导致宫内缺氧，易导致流产、早产等严重后果，不堪设想。2，目前您的首要任务是控制哮喘，如果每天早、晚用舒利迭，可以控制哮喘不发作的话，还是很不错的。比起您每次急性加重，住院治疗，使用静脉或口服药物，吸入类药物要安全的多。当然急性加重期，那些药物也是需要使用的。哮喘治疗的重点是预防性治疗，而不是加重了再治疗，希望您认识到这一点。否则平时不注意治疗，反复加重，得不偿失。3，大多数病人（80%）通过规范化药物治疗即可控制哮喘，但是需要您与有经验的专家密切配合，需要定期看病、调整治疗方案。希望您能到离您较近的大医院好好看几次，至少一次也比不看的强，明白一些道理，对今后的治疗有帮助。4，脱敏治疗这个方法很好，但是必须选对过敏原，不是皮肤试验阳性的都是导致您哮喘的过敏原，需要检查血清中抗体水平，并需要专家的分析。一般不能在怀孕后开始脱敏，但是怀孕之前已经开始脱敏治疗，则怀孕期间可以继续治疗。但是我见您一定听听有经验的专家的建议。祝您 早日康复，心想事成。

唐山小花

非常感谢您 迟教授.我只在医院做过皮肤的过敏源测试,但是没有检查过您所说的血清中抗体水平，不知道我们这里的医院能不能做.还有就是我现在出院已经两个月了,一直在打脱敏针,如果我想过两个月要宝宝的话也能继续打下去是吗?我最近没有发过病,但是因为换季,我的鼻炎这些天犯的很严重,每天早上都打很多喷嚏,眼睛一整天流泪还奇痒无比．但是没有犯过喘，我家也有布地奈德鼻喷雾剂，但都是犯鼻炎的时候才用．有的时候我还吃一点西可韦，我想问一下，我这种情况应该怎么用药，要是怀孕的话也能用药是吗，那我可以要宝宝了吗？？能不能给我一个治疗方案，真的太谢谢了．也希望和我有同样病的朋友们帮忙给我点帮助．

[此贴子已经被作者于2008-10-4 12:01:41编辑过]

chi.chunhua

北京大学第一医院呼吸内科 迟春花教授回复如下：您好。理论上在怀孕前已经开始的脱敏治疗可以继续进行。因为脱敏治疗有很低的全身副作用的风险，所以治疗中还是应该注意，比如注射后30分钟密切观察有无哮喘发作或全身过敏反应等表现，若有立即报告医生以便迅速处理。像您这种情况，脱敏治疗必须与药物治疗一起进行，否则有哮喘发作的危险。因为脱敏治疗起效慢，即使选择的过敏原正确，一般也需要6个月左右才起效，并且，并非所有患者脱敏治疗起效后均可停药。但是大多数病人药物剂量有望降低，这需要有经验的医生帮助您制定具体的方案并根据情况调整。舒利迭可以继续使用，如果在专家的指导下，治疗可以逐渐降级的话，使用普米克都保更好。但是如果普米克不能控制哮喘，就使用舒利迭。总之，必须控制哮喘。治疗过敏性鼻炎，如果有症状，还是建议经常使用鼻喷雷诺考特或相当的药物，首先每日每隔鼻孔1喷，症状控制后改为隔日1喷，可逐渐间隔长一点，力争不出现明显的症状。尽量少使用口服药物，因为口服的药物血药浓度肯定比局部用药要高很多。祝 好。

cz61819679

不知你是否做过胸部CT，看看是否有支气管扩张，据你所述，应该排除肺部其他疾病。