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几个小问题,请解答

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发表于 2012-3-25 22:00 |只看该作者 |倒序浏览
吸药 是 张嘴好还是闭嘴好, 吸入药物肺里沉积是否越多越好, 安静时吸药好,还是大哭深吸气好, 布地奈德吸入剂量为什么不按常规方法(如公斤体重)计算, 抢救时效果 静脉快还是吸入快,

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发表于 2012-3-25 22:01 |只看该作者
1.吸药时应该张嘴。 2.药物沉积于肺当然不是越多越好。 3.大哭深吸气的效果应该好一些。 4.药物作用于气道的有效作用面积与体重并无确切的关系。 5.一般哮喘急性发作首选吸入,当吸入治疗疗效欠佳时才选择静电支气管扩张剂和激素。
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发表于 2012-3-25 22:06 |只看该作者
大哭不同于深呼吸,哭时气体在口腔内成涡流,进入肺内的有效药物并不多。睡眠中呼吸较浅,吸入量也少。使用氧气(空气)驱动的雾化机,药雾在设定的时间内喷完,大部分浪费了。如果吸入时间足够长,可能可以吸入预计的量,但实际操作中无法知道吸入肺内的具体剂量。
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发表于 2012-3-25 22:09 |只看该作者
1、张嘴吸药好, 2、沉积越多,全身副作用相应增加。 3、哭剧时虽然可以深吸气,药物可以到达的更深,但是相应的气流速度快,没有来的极黏附,药物则更多得是被呼出。我们强调呼吸平静时吸药效果好。 4、入属局部用药,都不按体重计算。 5、吸入起效快。哮喘急性发作试首选吸入,吸入用药立即到达呼吸道黏膜发挥作用,而静脉用药目前的较新观点认为:急性期通过非经典途径也可以起到作用,经典途径则为 药物入血,组织再分布,发挥作用。
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发表于 2012-3-28 22:18 |只看该作者
1、张嘴吸药好,因为可以到达次级支气管,而闭嘴则没有这样的效果2、不是沉积越多越好,不通过肝脏的代谢,终究是有毒的3、哭剧时,药物则刚吸入则被呼出。呼吸平静时吸药效果好,最好是能屏气。4、吸入属局部用药,都不按体重计算。5、吸入起效快。哮喘急性发作试首选吸入,吸入用药立即到达呼吸道黏膜发挥作用。吸入用药也有经典和非经典机制。经典机制是基因组机制,受体在胞内,数日或数周起效,可持续控制气道炎症。非经典机制是非基因组机制,受体在细胞膜上,可快速起效,几分钟内控制急性喘息,咳嗽,和呼吸困难。
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发表于 2012-3-28 23:05 |只看该作者
1、张嘴吸药好,2、沉积越多,全身副作用相应增加。3、哭剧时虽然可以深吸气,药物可以到达的更深,但是相应的气流速度快,没有来的极黏附,药物则更多得是被呼出。我们强调呼吸平静时吸药效果好。4、入属局部用药,都不按体重计算。5、吸入起效快。哮喘急性发作试首选吸入,吸入用药立即到达呼吸道黏膜发挥作用,而静脉用药目前的较新观点认为:急性期通过非经典途径也可以起到作用,经典途径则为 药物入血,组织再分布,发挥作用。
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