哮喘联盟论坛

搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 3219|回复: 3
打印 上一主题 下一主题

鼻炎、哮喘的维持阶段治疗方案

[复制链接]

1

主题

0

好友

40

魅力

新手上路

Rank: 1

跳转到指定楼层
1#
发表于 2013-6-23 18:02 |只看该作者 |倒序浏览
各位专家:
    您们好!
    我是一名确诊了的哮喘、鼻炎成人患者,在专家的指导下规范使用有关药物,于2011年元月发作哮喘,按医嘱规范治疗至今,效果一直较好,已经有半年时间,鼻炎和哮喘症状都一直未发作,现在用药:舒利迭50微克/250微克,每日一吸;内舒拿,每日一次,并据情间断使用2月。目前效果非常理想,没有哮喘的任何症状。
    请问:1、是否需要先进行肺功能检测后再调整药物;
              2、药物如何进行调整,一是是否将舒利迭调整成50微克/100微克型的,一日一次,再按阶梯式停药方案停药;二是直接将现使用的舒利迭50微克/250微克调整成每2日一次,3个月后没有什么症状再调整成每3日一次,再3个月调整成每周一次,然后可以考虑停药,此方案行吗?帮拟定一个长期不需更改的具体可行方案。
             3、通过控制这几年的自我观察,只要我的鼻炎控制住了,哮喘基本能控制得很好,鼻炎发作,那么哮喘就会发作,是否就只要控制鼻炎呢?哮喘能否不要用药了呢?
             4、有否治愈的可能呢?

2

主题

0

好友

1万

魅力

黄金专科会员

Rank: 2

2#
发表于 2013-6-23 19:25 |只看该作者
1、是否需要先进行肺功能检测后再调整药物;-----是的,根据症状,峰流速,肺功能等。
2、药物如何进行调整,一是是否将舒利迭调整成50微克/100微克型的,一日一次,二是直接将现使用的舒利迭50微克/250微克调整成每2日一次,都可以。为保险起见最后都可以减为50微克/100微克型的,2日一次,然后可以停药试试,只是试着停,绝大多数人是不可以完全停药的。

如果停药后有发作的先兆(峰流速下降,活动后胸闷,运动耐力下降)或者有喘息,那么复吸,维持一个很小的剂量不要再停。每3日一次-----每周一次,没有必要。
3、是否就只要控制鼻炎呢?哮喘能否不要用药了呢?-----二者同时都需要控制。
4、有否治愈的可能呢?-----目前还不能治愈。小孩子随着年龄的增加和身体的发育,有些会“自愈”。成年人可能有个别停药后相当长的时间不发作,但还不敢说完全治愈了。
回复

使用道具 举报

0

主题

0

好友

5813

魅力

专科会员

Rank: 2

3#
发表于 2013-6-24 23:26 |只看该作者
首先,任何一次的药物剂量调整都必须依据肺功能,因为患者的自我感觉总是不能避免的有些主观因素的,而通常都会高估自己的病情控制情况,因此需要进行客观的检查,也就是肺功能检查来判断。
其次,一般来说,现在的药物半衰期都没有那么长,所以能够低剂量一日两次给药,就不要尝试高剂量一日一次给药,所以我建议你若肺功能好,则改为50/100一日一次给药。
第三,过敏性鼻炎和哮喘称为“同一个气道,同一个疾病”,所以需要同时治疗。
第四,目前没有治愈的方法,切莫相信所谓可以治愈的“中药”,那些胶囊、粉剂通常都含有激素。但使用中药调理,我不反对。
医患携手共抗哮喘!
回复

使用道具 举报

0

主题

0

好友

2057

魅力

黄金会员

Rank: 6Rank: 6

4#
发表于 2013-6-25 15:46 |只看该作者
1,是否是舒利迭50微克/250微克,每日一吸,维持治疗半年,根据指南推荐达控制并维持治疗3月可继续降阶梯治疗.改为50/100一日一次给药. 临床工作中最佳选择是评价气道炎症(FENO及诱导痰),因为有相当多病人自觉良好控制,仍然存在明显气道炎症,未来发作风险增加.如能肺功能检查支气管激发试验评估高反应性刚更佳,临床较少采用.如炎症指标正常,如FENO
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

手机版|Archiver|哮喘联盟

GMT+8, 2024-12-22 15:47 , Processed in 0.023673 second(s), 19 queries .

Powered by Discuz! X2.5

© 2001-2012 Comsenz Inc.

回顶部