过敏性鼻炎并哮喘

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我经常遇到过敏性鼻炎并哮喘的患儿，雾化吸入哮喘控制后,需长期使用吸入激素维持，但鼻用激素(如辅舒良)一般使用2周后，鼻部症状控制后，就未继续使用；或鼻部症状控制不理想的，休息1周后再使用2周，鼻用激素均未长期使用，故会遇到哮喘控制，但鼻炎反复发作。几次请教本院五官科医生，意见不一致（说长期和短时使用的都有），因为哮喘需长期使用吸入激素维持，再加用鼻用激素，无法肯定告知家属长期无不良反应，我也无这方面经验，我有一7岁患儿，长期吸入激素后哮喘控制，但鼻炎反复发作，且鼻用激素效果无开始使用时好，因鼻炎原故，现一直口服顺尔宁，已服3月，鼻炎好象越来越不好控制，每次父母问我，鼻炎怎么办，顺尔宁还要服多少时间，我就说要不去大医院脱敏治疗吧，父母又问疗效怎样？我不知道呀，但钱是要多多的呀！大家有没有同样的体验，能一起分享，谢谢。

cerci

现在冬天，我儿科每天都与到这种病人，很常见，但又很头痛，鼻用激素时间我院五官科医生说得很含糊，鼻炎不控制，哮喘又如何很好控制，脱敏治疗是很热门，但基层医院又如何开展，疗效呢？另外顺尔宁对哮喘预防发作很好，但对过敏性鼻炎顺尔宁、开瑞坦只能缓解鼻炎症状，不加用鼻用激素，患儿还是咳嗽、哮喘；或咳嗽、哮喘不会好，常年性鼻炎更头痛。但鼻喷激素和吸入激素长期使用，鼻喷激素如何调整？？？？？

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主要是解决这些问题：   疑问一：诊断考虑咳嗽变异性哮喘还是慢性鼻炎致鼻后滴漏疑问二：是否用激素吸入？用都保和辅舒酮有差别吗？在用鼻喷激素时吸入激素怎么调整？疑问三：激素用多长时间，怎么减量？疑问四：鼻炎的治疗需要修改方案吗？

toledo

鼻炎的表现要看是鼻塞还是打喷嚏流涕，鼻塞家顺而宁好，流涕加开瑞坦好。一个是白三烯一个是组胺，不一样的。还有鼻喷激素和吸入激素一个都不能少！

Doctor

如果真是花粉等吸入性过敏源导致的过敏性鼻炎，作脱敏治疗很有必要，脱敏治疗不贵，一个月要70元.

lionel

要看哪个是哪个的诱发因素。针对主要疾病和病因性疾病先予治疗。先分清疾病次序再考虑钱的事。