[转帖 ]多多的妈妈 沙美特吸入剂会影响幼儿发育吗?

wjh

     我儿子2007年生的，出生40多天的时候，打了预防针感冒咳嗽，后来第一次喘过了。2009年的时候开始过敏性咳嗽。刚开始的时候，被当做感冒治疗，服了不少抗生素。后来看中医，调理好了。但是孩子的体质变差了，稍有风吹草动，就会生病，经常吃中西药。      2010年的时候开始喘。2011年10月份吸入冷空气后，喘的最严重。在妇儿医院打了好几天的针，每天做雾化，不见好，过敏源检测是尘螨和灰尘过敏。看中医，10月17号医生开了沙美特吸入剂，顺耳宁，中药调理一个月才好。      到2012年，1月7号哮喘复发，又开了沙美特吸入剂，顺耳宁，中药一直调理到2月份，还咳嗽。      医生2月8号又开了沙美特，说现在检查起来挺好的。不咳嗽了，就不用在调理了。可是现在是不喘了，夜间还咳嗽。沙美特晚间一吸，顺耳宁4MG.      请教各位专家，作为孩子的妈妈，夜间他咳嗽的时候我觉得非常的绝望，孩子子每天服两次中药，晚上还要吃西药。可是咳嗽刚好了一个晚上，有复发了。      每次吃药的时候，我都担心，他这么小，服用这么多的药会对身体的伤害大吗？      本来我们两个大人的身高挺好，可是小孩因为经常生病，体检每次都是中等偏下的。沙美特吸入剂会影响他的发育吗？     期盼专家能够回复指导。

[此贴子已经被作者于2012-2-13 15:11:03编辑过]

采莲

楼主您用的是沙美特罗替卡松吧，剂量是50/100的？每晚一吸，量偏小一些，最好刚开始用早晚各一吸，顺尔宁4毫克，每晚一片，一般在哮喘完全控制后3~6个月可以减量。从您的治疗看，您并没有长期治疗，仅是患儿没有症状了就停药了，直到下一次哮喘发作。中药我认为可以停用了，主要是中药对哮喘的治疗作用是很小的，而且长期应用孩子也不愿喝，影响孩子的食欲，这不利于孩子的成长，其实有很多5岁以下的孩子哮喘只要坚持长期正规平喘治疗，注意增强体质，一般哮喘的发作次数逐渐减少，直至痊愈。至于您说的身高的影响，我感觉吸入性的药物影响较小，主要还是孩子体质太差，自身发育落后的缘故，您应该从控制好孩子的病情着手，增强体质，相信孩子会很快赶上的。

多多的妈妈

谢谢您的回复。 我们用的是沙美特罗替卡松，前两盒都是每天两吸。现在第三盒是每天晚上一吸，有60次。顺耳宁4MG已经服用一个多月，医生说要坚持用三个月。 我决心这一次一定坚持给他治好。   中药已经服完了。 就是宝宝白天偶尔咳几声，晚上半夜会连续咳嗽一会。给他揉后背，喝点开水，或者抱起来拍背，过一会就好了。感觉咳嗽时有痰，好像在用力的吞咽，有时气促。是不是体内还有些炎症？   请您看看，如果不服中药的话，沙美特罗替卡松和顺尔宁用好，还要不要服些润肺膏？ 食疗的话，能不能每天加两三颗白果？或者像他应该多吃什么食物能辅助治疗，增强体质？   期盼您的回复  

mayu

感觉您孩子的用药治疗还是不能达到满意，主要是现在每天晚上还有咳嗽症状没能完全控制好！ 先前“沙美特罗替卡松每天两吸、再加上顺耳宁4MG”要治疗到3个月多孩子没有咳嗽症状才能减量啊？ 减量到“沙美特罗替卡松每天两吸停顺尔宁”，或者“沙美特罗替卡松每天一吸、加上顺耳宁4MG”，还要维持没有症状才好！

多多的妈妈

那好吧。 我先给他沙美特罗替卡松每天两吸，服顺尔宁，等咳嗽症状全部消失了再减量。   不过，小孩子在吸入的时候，可以用力吸，但是不会憋气10秒钟的。 每次吸一下，都很急的，嘴巴动动咽下去了，再喝几口水。这样吸的话，不会影响疗效吧？    

采莲

孩子有点小，所以舒利迭使用孩子如果掌握不好可能孩子吸入的药量不够，那肯定会影响效果的，楼主尽量示范给孩子看，争取让孩子好好掌握，如果不行就换用沙美特罗替卡松气雾剂配合储物罐，效果是很好的，如果楼主那里没有沙美特罗替卡松的气雾剂，可以换用布地奈德气雾剂加储物罐。总之一定要保证药物充分进入气道，那样哮喘才能得到理想控制。

采莲

每次吸一下，都很急的，嘴巴动动咽下去了，再喝几口水。这样吸的话，不会影响疗效吧：这样是不行的，最好用力深深地吸气，憋气5秒钟也行，咽下去的是没有用的，而且接着漱口，然后吐掉，不要咽了。

多多的妈妈

谢谢您的指导。 我会用心教宝宝正确吸入。如果不行再换。   就是昨晚还咳嗽。除了每天吸入两次，服用顺尔宁外，您看要不要再加酮替芬？ 我觉得他的过敏咳嗽一直没好。   宝宝也要坚持用药一两年才能控制，达到治愈哮喘的效果吗？

多多的妈妈

有什么办法能让他不再咳嗽啊？

多多的妈妈

非常感谢专家指导。 我昨晚教宝宝吸入药时用力，屏气，漱口。 虽然屏气时间不长，看来他能学会。   昨晚睡觉前，还给他吃了几颗无壳杏仁。 半夜只咳嗽了一声。   今早起床，第一件事就是教他再吸了一次药。     非常感谢您啊