[求助]发病时单侧听诊哮鸣音，咳嗽到左胸有点痛，后肩胛骨也有点痛

lazyqiuqiu

刚刚被确诊是哮喘，发病时听诊哮鸣音，咳嗽到左胸有点痛，后肩胛骨也有点痛，医生建议我做电子支气管镜，不知道有没有必要？ 而且最近咳出的痰都特别特别粘稠，有早晚服用沐舒坦，但是好像没什么效果，不知道是不是哮喘病人的痰就是这样？有没有其他可以祛痰 化痰的办法？

lazyqiuqiu

谢谢你的回复。请问什么是GINA方案

多一点快乐

  ?1994年由美国国立卫生院心肺研究所与世界卫生组织共同努力，由17个国家30多位专家组成了小组，制定了关于哮喘管理和预防的全球策略，出版了全球哮喘防治创议（global initiative for asthma简称 GINA方案）。2002，2005，2006、2008年、2009年多次做了修订。

采莲

GINA方案是全球哮喘防治创议中的哮喘治疗方案，不知楼主是怎样确诊哮喘的，现在是怎样治疗的。不会只有咳痰症状吧，哮喘的治疗是以吸入性糖皮质激素和或联合长效B2受体兴奋剂的控制性治疗为主，一般哮喘患者可以合并咳嗽，咳痰，再规范控制哮喘后咳嗽可明显好转，咳痰一般多见于哮喘控制不佳，合并感染或者有支气管扩张等。

多一点快乐

[BR]先把病情和严重程度搞清楚，诊断明确再确定治疗方案。听楼上你采莲老师的话把您的病情，就诊和辅助检查的情况告诉大家。然后才能更好的帮您分析病情以及确定如何治疗。

多一点快乐

建议先去做肺部CT，

多一点快乐

另外有痰的话要确定有没有感染？如果有感染存在的话，不抗炎单纯口服化痰药效果不会好的。

多一点快乐

[BR]哮喘如果确诊一定要按GINA方案控制，祛痰药可以口服吉诺通，效果应该比沐舒坦好

lazyqiuqiu

你好，我是在医院做了气管激发试验，fev1下降11%，pef下降20%，而且那几天早上听诊左侧有明显哮鸣音 从11月中旬一直到现在，每天早晚吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，服药后至今没有特别不适症状，但是每天早上会觉得有粘稠的痰，会咳得比较厉害 天冷的时候会比较明显。但是不影响日常生活。（痰液有时候会很粘稠，不易咳出，虽然量不是特别多，但是偶尔会觉得堵到气管） 本周去医院复诊，给医生看了我每天记录的峰流速值（每日峰流速值在420左右），医生直笑我。他说我的症状比较轻，可能不需要记录，大概觉得我有点 过分关注这个病了。他说这个吸入剂需要我服用三个月才能减轻剂量。