一些研究表明,小剂量茶碱具有抗炎作用。如果长期使用小剂量茶碱控释剂,会通过其抗炎作用改善气道炎症而缓解临床症状和体征,提高肺功能
我12小时服一次舒弗美100mg好呢,还是24小时一次更好?
分界线*************
*小剂量茶碱可提高类固醇的抗炎效果:在一项以68例吸烟的哮喘患者为研究对象的试验中,茶碱400 mg/d+倍氯米松200 μg/d,治疗4周,肺功能和哮喘症状的改善程度比单药治疗更明显,且差异有统计学意义(Eur. Respir. J. 2009;33:1010-17)。
在这种情况下,使用小剂量茶碱的原因是吸烟会抑制组蛋白去乙酰化酶,后者是一种可介导皮质类固醇治疗应答的酶。而小剂量茶碱可增加组蛋白去乙酰化酶的活性。
小剂量茶碱可用于吸烟的慢性呼吸系统疾病患者的治疗,这一理论在近期开展的另一项试验中也得到了进一步的证实,这项试验纳入了35例因慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重而入院的患者。
将患者随机分组,分别接受标准治疗,即住院期间使用支气管扩张剂和全身性类固醇,出院后使用长效β受体激动剂和吸入性糖皮质激素,或标准治疗+茶碱100 mg,一日2次。3个月后随访,茶碱组患者1秒用力呼气量的改善程度比标准治疗组更明显,且差异有统计学意义。而且,茶碱组患者巨噬细胞中组蛋白去乙酰化酶的活性与基线相比增加了3倍以上,痰液中炎性细胞因子水平的下降幅度也更大(Thorax 2009;64:424-9)。
[此贴子已经被作者于2011-6-17 12:45:11编辑过] |