请教各位专家肺功能检查结果良好能否证明

xyz71

我的小孩在哮喘发作期间做肺功能检查，结果是“周边气道阻塞明显”。而在非发作期检查，结果是“气道阻力未见明显异常”。这两种结果能否说明小孩的肺功能和支气管还没有不可逆转的损伤？还是说不管多重的哮喘病，在不发作的时候检查肺功能，结果都是良好的？ 请教各位专家，谢谢！

采莲

哮喘是一个反复发作疾病，最常见的发作症状是咳嗽、喘憋，肺部听诊可闻及明显的哮鸣音，如果检查肺功能可有明显的下降，作为一名家长，其实主要观察孩子的咳嗽、憋喘的程度，性质是否和以前差不多，应该还是不难鉴别的，希望您能仔细的观察孩子的病情，哮喘的咳嗽一般与寒冷、刺激性气味等可诱发，在下半夜可较厉害，而且用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂有效。而普通感冒引起的咳嗽一般有咳嗽，有痰，还伴随上感的症状，不分昼夜，经抗感冒治疗可好转。当然有时也不是很容易鉴别，这时最好找大夫看一下。

采莲

哮喘的肺功能有一个典型的特征，即是哮喘发作时肺功能明显下降，但是缓解期可以恢复正常，即哮喘的气道阻塞是可逆性的，但是如果长期慢性持续性的哮喘，治疗不及时规范，气道阻塞就可进展成不可逆性改变，即使积极的治疗，肺功能也不可能恢复到正常，这时哮喘就合并了慢性阻塞性肺病，对以后的生活质量带来影响。因此对哮喘的患者一定坚持长期规范治疗，使肺功能维持在正常或接近正常范围。从您孩子的检查还看，考虑目前肺功能还没有不可逆性的改变，希望注意坚持。尽管严重哮喘发作的肺功能在缓解期可以是正常的，但是反复的哮喘发作会潜移默化的影响肺功能，使之不可逆。

xyz71

谢谢您的回答！还想请教一个问题，如何判定是否哮喘发作？ 我的小孩从去年10月开始吃顺尔宁，到现在大概每个月都会有持续的咳嗽（开始几个月没认真记录）。有的月份一次，有的月份2、3次。时间短的2、3天，时间长的10天左右。咳嗽程度大多数不算严重，最严重的一次是今年一月，除了咳嗽，我能听到明显的喘息声。除此之外还有几次我不能确定是否有喘息声，比如最近几天，孩子从轻微咳嗽到越来越厉害，直到夜间咳嗽到深夜，早上我醒来也能听到他咳嗽。即使这样我仍然不能确定我听到了喘息声。到医院请医生听诊，医生说还是有喘息声。我因此十分困惑，因为我不能孩子一咳嗽就去医院检查，除非是发展得厉害了，但有的时候，确实不严重，过几天就好了，所以我无法判断孩子是否哮喘发作。 请教专家，谢谢！

[此贴子已经被作者于2010-5-30 23:29:03编辑过]

zwlhui

您好！     不知您孩子多大了？建议买一支峰流速仪，在家每天自我监测PEF值，特别是在有咳嗽、喘息的时候，可以根据PEF值变化来调整剂量。另外，您孩子除了口服顺尔宁以外，是否在吸入激素治疗？

[此贴子已经被作者于2010-6-19 21:13:02编辑过]