[求助]求助各位专家

youngtf

尊敬的各位哮喘专科专家：       我的儿子今年22岁，四个月前开始出现夜间反复咳嗽，时有呼吸不畅，胸闷等症状。特别是寒冷天气时发生。家族及既往无哮喘病史。今年2月初就诊于省级医院哮喘门诊，肺功能检测结果如下：（检测前12小时曾有服酮替芬1mg） 通气功能：基本正常，BPT：PD20-FEV1 2.2mg，下降14.1% 诊断：哮喘待除 开处方：舒利迭（50微克/250微克）每天早晚各一喷，14天；酮替芬每天1mg，14天 医生建议：1.用药两周后停药一周，再行肺功能检测；               或者               2.舒利迭使用3个月后停药，若有再次夜间咳喘发作，再行肺功能检测；   请问各位专家，我儿子是哮喘吗？上述建议哪种更合适？还需要做什么检查吗？做肺功能检测前要停用药（舒利迭和酮替芬）一周吗？如果是哮喘，今后应该如何治疗？

[此贴子已经被作者于2010-2-15 22:37:56编辑过]

mayu

是哮喘吗？哮喘是综合临床喘息发作的症状、发作次数，发作时肺里是否有喘鸣音、是否有个人及家族过敏史以及过敏原检测、肺功能检测等综合诊断的。 上述建议哪种更合适？都可以尝试，目前诊断“可疑哮喘”，可以进行试验性治疗或者进一步观察病情变化后再确诊治疗。 还需要做什么检查吗？可以查过敏原等，另外如果需要鉴别诊断还有很多可以选择的项目，需要医生酌情掌握。 做肺功能检测的当天早上停药就可以了。要停用药（舒利迭）。 如果是哮喘，今后应该如何治疗？长期使用哮喘控制药物如舒利迭，即便没有症状也不要着急停药。

youngtf

今天在上海华山医院做了支气管激发试验，结果是阳性，总气道阻力正常，肺通气功能正常，小气道功能正常。吸气肌肌力减退，呼气肌肌力减退，呼吸中枢驱动力正常，肺弥散功能正常。诊断是变异性支气管哮喘。耳鼻喉科诊断有过敏性鼻炎。请问各位专家，舒利迭（50微克/250微克）应该怎么用？一天一次还是一天两次？酮替芬要用吗？需要购买峰流速仪来做日常检测吗？

xueyan725

您好！ 结合您的症状和新做的肺功能检查结果，诊断哮喘没问题，可以继续用舒利迭250/50ug，一天两次，需要提醒您的是一定要认真学习吸入方法，药物吸的好效果才会好。另外，买个峰流速仪来做监测是很必要的，这就像高血压病人要监测血压，糖尿病患者要监测血糖一样，做好峰流速的监测有助于了解病情变化，还可以帮助调整药量。