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用舒利迭时间太长了吗?

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发表于 2010-1-4 18:46 |只看该作者 |倒序浏览
各位专家:我已用舒利迭半年,本来准备减药,控制的很好。可是寒潮来临。有些感冒,就继续使用。但没有引发哮喘。这样的话,就用了很长时间的舒利迭,过了半年。会不会超过标准时间太长了,产生不好的后果?(一直用50250)谢谢!

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发表于 2010-1-5 18:03 |只看该作者
您好! 很高兴您的哮喘已经得到有效控制!在哮喘治疗过程中有些检查是很必要的,比如说肺功能/激发试验,当哮喘达到完全控制的时候做个肺功能/激发试验,如果是阴性就可以减量(像您用舒利迭250/50ug就可以改为100/50ug的),当然药量减少,药费也就跟着下来了,这样算起来还是很合算的。哮喘得到控制后,就没必要非用那么大剂量了。
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匿名  发表于 2010-1-9 17:26
非常感谢各位专家的回答,我打算过了这段忙的时期,就去看一下,看能否减药?就想你们说的能够一举几得,何乐而不为。
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发表于 2010-1-4 19:29 |只看该作者
您好 !      哮喘是慢性气道非特异性炎症,通常正规治疗疗程需要至少2-3年,所以请您不要担心 用药时间过长。在达到完全控制的基础上减量是比较安全,否则一旦哮喘发作就前功尽弃了。您在感冒的情况下没有减量防止哮喘发作也是可以的,若是情况稳定希望你能复查肺功能(激发试验),然后判断是否能减量。
[此贴子已经被作者于2010-1-4 19:29:39编辑过]
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匿名  发表于 2010-1-4 20:01
借楼主的帖子问一下:我2006年养狗诱发哮喘,此后陆续发了3次,经输液和普米克吸入后恢复良好,身体无不适反映,狗也送人了。2007年初捡了一流浪狗,再次诱发。最近3年以来,舒立跌和顺尔宁都用过,但总感觉有胸闷和气道分泌物的出现。胸闷的感觉就是在吸气的时候,肺泡扩张,此时感觉右肺上似乎有伤口没长好,有轻微痛感。不做深呼吸时或休息时,胸部就没有感觉。气道分泌物基本半透明状、量少、非常粘。对照哮喘防治指南,我最近2年的治疗都是严格遵守的,也吃了很多中药。但胸闷和分泌物一直困扰我,总觉得胸口存在一个病灶,一旦受凉或疲劳,这个病灶就诱发哮喘。想请教专家:是否哮喘严重发作后,会对呼吸道造成不可恢复的损伤,导致持续的胸闷感觉和分泌物?
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发表于 2010-1-4 20:53 |只看该作者
您好! 一般来说哮喘达到完全控制至少3个月可以考虑减量,3个月只是一个参考的标准,并不是说到了3个月一定要减,是否减量要根据患者的症状及肺功能来判断,舒利迭是很安全的药物,很少引起全身的副作用,您已经用了半年,这次虽然有点感冒,但是并未引起哮喘发作,等天气稍暖和一点,就到医院复查一下,可以考虑减量了。
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发表于 2010-1-4 21:25 |只看该作者
您好! 哮喘的完全控制是指: 满足下列所有标准:①无日间症状;②未用沙丁胺醇等补救用药;③每天晨起PEF≥ 80% 预计值;④未发生因哮喘而夜间憋醒的情况;⑤无急性发作;⑥未到急诊就诊;⑦未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。 良好控制是指:满足下列2项以上标准:①症状评分每天>1分,但每周≤2天;②补救用药沙丁胺醇每周≤2天,每周最大量4次(8喷);③每天晨起PEF≥80%预计值。并满足下列标准:未发生因哮喘而夜间憋醒的情况;无急性发作;未到急诊就诊;未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。 满足上述条件至少3个月后,就可以像楼上医生所讲的开始减量了。
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发表于 2010-1-5 20:41 |只看该作者
您好!        目前哮喘的治疗提倡用最小的用药剂量达到哮喘的完全控制,楼上医生也提到哮喘的治疗不是   一成不变的,复查肺功能是判断治疗情况和药物能否减量的一项重要指标,若是可以降阶梯治疗,就   可以减少用药剂量,这样既使哮喘得到了控制,又减少了治疗花销,同时还可减少因用药所带来的不   良反应出现的机率,这样可是一举三得,何乐而不为呢?
[此贴子已经被作者于2010-1-5 20:42:42编辑过]
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匿名  发表于 2010-1-5 10:59
谢谢各位专家。我的哮喘在用了舒利迭后控制得非常好。一喷万托林都不用。有感冒也没有发哮喘。就是因为控制得非常好,我一直不太想减量或停药。刚用时喉咙有些卡,现基本没有副作用。我不太想去做专家说的那些检查,认为又花钱时间精力,最后还是回到用药上,还不如不这些用在药上。我现在的问题是可不可以就如此维持下去,搞个十年八年,等退休了、闲了再说减药停药,免得反反复复。这样会不会对身体造成永久、大的损害?
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发表于 2010-1-10 22:29 |只看该作者

回复客人(119.96.*.*)

     你好:            首先你应该到医院行肺功能检查,明确你目前的哮喘的程度。另外,你现在在应用什么药。哮喘是一种可逆性的气流受限,经过规范治疗,去除诱因,可以达到完全控制,肺功能恢复正常,但如果时间较长,且病情迁延,反复发作,则有可能继发肺气肿、COPD,那么症状恢复起来就有点难度了。
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