求哮喘治疗方案

红黄蓝zgq

我的孩子今年14岁，去年9月份因肺炎住院，当时医生怀疑是哮喘，后来去省城医院检查，肺功能显示为轻度阻塞性肺功能障碍，医生开了普米克都保，坚持用了10个月，今年8月份和10月份分别复查了肺功能都正常，可是10月底哮喘又范了，呼吸特别困难，用了万托林且上医院吸氧后才缓解，并且最近一个月反复发作，现已不敢进教室，检查过敏原后对室内灰尘、屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、虾、蟹过敏，Ige显示屋尘螨、粉尘螨是6级↑，医生说要脱敏治疗，另外改用舒力迭，我儿子还有过敏性鼻炎，请教哪位专家，帮忙确定一个治疗方案，多谢啦

jibinbin

您好！       您的孩子是典型的过敏性体质，合并有过敏性鼻炎和哮喘，这两种疾病互相影响，需要同时治疗。         若孩子目前哮喘症状仍未控制稳定，不建议做脱敏治疗，因为这反而会加重哮喘症状。建议先行   肺功能检查确定哮喘分级及目前哮喘控制情况，这非常重要，医生可以根据肺功能情况提供适合孩子   的正规治疗方案。待哮喘控制稳定后再行脱敏治疗。           每个人的病情有差别，用药也不完全一样，不要忙于下药治疗，否者药物剂量小了不能达到治疗的   目的，剂量大了对孩子也是一种负担。

心海泓洋

您好！ 个人建议您应用舒利迭（50/250ug），每次一吸，每日早晚各一次。准备一支万托林，在症状发作时应用，每次2喷，不发作则不用，切不可象舒利迭一样每日固定应用。注意舒利迭的使用方法，最好经医生指导应用，在把装置打开后，首先将肺内的全部气体呼出（注意呼气时不要将气体吹进装置内，否则将会把药粉吹走，且时间常了，呼出气中的水蒸气容易使药粉变潮结块，就不能有效的吸入气管内发挥作用了）。然后含住口嘴，用力长吸气后憋住气10秒左右，最后漱口3次，每次将漱口水吐掉。如不漱口，易诱发感染。 另外，鼻炎和哮喘是同一气道，同一疾病，二者要同时治疗，效果才会更显著，建议可以应用雷诺考特、爱塞平每日2次，鼻吸入，至少连续应用3个月，待鼻炎症状完全消失后再停药。

xueyan725

您好！ 建议您先将孩子的药物改为舒利迭100/50ug，一日2次，可以再加上顺尔宁，每晚一片，对哮喘和鼻炎都有很好的治疗作用。脱敏治疗个人建议再等一等，等病情得到控制后再进行，如果在发作期间进行脱敏很容易引起症状加重。提醒您，哮喘的治疗需要长期规律的用药，千万不要擅自减量或停药。祝您的孩子早日康复。

zwlhui

不知道您孩子目前用的舒利迭是哪种规格（50/100ug还是50/250ug）？最近做过肺功能检查吗？平时每天在家能否监测峰流速值（PEF）？

[此贴子已经被作者于2009-12-15 22:47:04编辑过]

谢谢各位专家，10月3日在没有用任何药物的情况下作了肺功能检查，显示基本正常，11月3日作肺功能和激发试验也正常，不过头天晚上用了普米克都保、顺尔宁和万托林，医生说这个结果没有参考价值，12月1日起用舒力迭（50/100）且连服10天强的松，还是控制不好，12月14日起改用舒利迭（50/250），可是12月15和16日接连发作两次，并且这几次发作时感到口唇、脚手发麻，头昏眼花，还怕冷，用万托林加吸氧后很快缓解，请问这是不是很严重啊？不过近一个月同时在作脱敏治疗，现准备把脱敏停下来，等稳定以后再说。另外请问酮替芬作用大吗？脱敏治疗时一定要服它吗？我儿子近20天一直感到腹胀、嗳气，但又不腹泻，这是不是药物的副作用？真是急人

红黄蓝zgq

请问：脱敏治疗是皮下注射好，还是舌下含服好？